盆腔炎吃什么藥好？常用4種療法

女性疾病編輯薄荷醫(yī)生

444次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-03 19:16:21

關(guān)鍵詞： #盆腔炎 #盆腔

骨盤炎是我們應(yīng)該重視的疾病，對女性的危害也很嚴重，特別是生病后要積極治療，治療期間患者也要做烹飪工作。

盆腔炎藥物治療

1、門診藥物治療:患者一般情況良好，癥狀輕，可承受口服抗生素，具有隨訪條件，可在門診口服或肌肉內(nèi)注射抗生素治療。常用方案:

①頭孢曲松鈉250mg，一次肌內(nèi)注射，頭孢西丁娜2g，一次肌內(nèi)注射，同時口服丙磺舒1g，變更為多西環(huán)素100mg，每天2次，14天，同時口服甲硝唑400mg，每天2次，14天

②氧氟沙星400mg口服，每天2字，或左氧氟沙星500mg口服，每天1次，同時甲硝唑400mg，每天2~3次，連續(xù)14天的莫西沙星400mg，每天1次，連續(xù)14天。

2、住院藥物治療:患者一般情況差，病情嚴重，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐的骨盆腹膜炎或輸卵管卵巢膿腫門診治療無效或口服抗生素無法忍受或診斷不清楚，以住院抗生素藥物治療為主要綜合治療。其中，抗生素治療給藥途徑以靜脈滴注收效快，常用方案如下：

①頭霉素類或頭孢菌素類藥物：頭霉素類，如頭孢西丁鈉2g，靜脈滴注，每6小時1次；或頭孢替坦二鈉2g，靜脈滴注，每12小時1次。加多西環(huán)素100mg，每12小時1次，靜脈或口服。頭孢類，如頭孢呋辛鈉、頭孢唑鈉、頭孢曲松鈉、頭孢唑鈉等。臨床癥狀改善至少24小時后轉(zhuǎn)為口服藥物治療，多西環(huán)素100mg，每12小時1次，連續(xù)14天。對于無法忍受多西環(huán)素的人，可以用阿奇霉素代替，每次500mg，每天1次，連續(xù)3天使用。對于輸卵管卵巢膿腫患者，可以加入克林霉素或甲硝唑，更有效地對抗厭氧菌。

②克林霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合方案：克林霉素900mg，每8小時1次，靜脈滴注；慶大霉素先給予負荷量（2mg/kg），然后給予維持量（1.5mg/kg），每8小時1次，靜脈滴注。臨床癥狀、體征改善后，繼續(xù)靜脈應(yīng)用24-48小時，克林霉素改為口服，每次450mg，每天4次，連續(xù)14天多西環(huán)素100mg，口服，每12小時1次，連續(xù)14天。

③青霉素類和四環(huán)素藥物聯(lián)合方案:氨溴索/舒巴坦3g，靜脈滴注，每6小時1次，添加100mg，每天2次，連續(xù)服用14天。

④喹諾酮類藥物與甲硝唑聯(lián)合方案:氧氟沙星400mg，靜脈滴注，每12小時1次左氧氟沙星500mg，靜脈滴注，每天1次甲硝唑500mg，靜脈滴注，每8小時1次。選購方案莫西沙星400mg，靜脈滴注，24小時一次。

3、中藥治療:中醫(yī)認為骨盤炎不足，攝影不慎，陰戶不潔或勞累過度。中藥處方治療盆腔炎有妙計:

(1)金銀花30克、土茯苓15克、牡丹皮10克、通草6克、大黃5克、白雞冠花15克。水煎，每日一劑，適用急性盆腔炎。

(2)敗醬草、魚腥草各30克、紅花、赤芍各15克、川楣子10克、柴胡10克。濃煎300毫升，冷至38℃左右留灌腸。治療前需排便，灌后側(cè)臥15分鐘，每日一次，10次為一療程。

(3)黃連30克，黃柏、黃芩各90克，大黃60克。研究細節(jié)，蜜調(diào)和水煎，熱敷在下腹部，每天2次。適用于急性盆腔炎炎浸潤期。

(4)丹參20克、赤芍、元胡各15克、木香10克、夏枯草、薏仁、敗醬草各30克。水煎，每日一劑，15天為一療程，適用慢性盆腔炎。

骨盤炎治療

1、藥物治療:急性骨盤炎主要用這種方法治療，可以通過靜脈滴液、口服藥物和肌肉注射等多種方法實現(xiàn)。使用藥物時，應(yīng)注意聯(lián)合使用光譜抗生素和抗厭氧菌藥物，并給予足部療程。同時，它還可以用中藥治療，療效更好。

2、手術(shù)治療:適用該方法的患者有輸卵管積水和囊腫等腫塊，第二是感染爐小但反復(fù)發(fā)炎的患者。手術(shù)的目的為完全治愈，清除病灶不留復(fù)發(fā)的機會，所以手術(shù)為附件切除術(shù)或者輸卵管切除術(shù)。若手術(shù)對象為年輕女性，一般會保留卵巢的功能。對于慢性盆腔炎患者，只單用某一種治療方法并不會有良好的效果，而應(yīng)該采用綜合治療方法。

3、物理療法：主要是通過物理刺激來增加血液循環(huán)，從而令組織的營養(yǎng)條件得到改善、加速新陳代謝，對吸收和消退炎癥有所幫助。一般用溫熱的物理方法來形成良性的刺激，可以借助醫(yī)療設(shè)施來實現(xiàn)，比如短和超短波、離子透入等，另外中醫(yī)上還有中藥包塌漬治療的方法。

4、心理治療：讓原本焦慮擔憂的患者消除疑慮，對治療產(chǎn)生信心，吸收更多的營養(yǎng)，勞逸結(jié)合的同時加強鍛煉，從而提高免疫力。

盆腔炎注意事項

1、消除各種感染途徑，保持會陰部清潔干燥，每天晚上用清水清洗外陰，使專家專用盆，不得用手清洗陰道內(nèi)，也不得用熱水、肥皂等清洗外陰。盆腔炎時白帶量多，質(zhì)地粘稠，換內(nèi)衣，不穿緊身衣和化纖內(nèi)衣。

2、發(fā)熱患者退熱時出汗多，注意保溫，保持身體干燥，出汗后更換褲子，不要吹空調(diào)或直接吹風。

3、要注意觀察白帶的量、質(zhì)、色、味。白帶量多，色黃質(zhì)濃，有臭味的人，白帶從黃變白(或淺黃)，量少，味道正常(微酸味)表明病情好轉(zhuǎn)。

4、經(jīng)期、人流術(shù)后及上、環(huán)等婦科手術(shù)后陰道出血，禁止性生活，禁止游泳、盆栽、桑那浴，更換衛(wèi)生巾，因此機體抵抗力下降，病原菌容易乘機入侵，引起感染。

5、急性或亞急性盆腔炎患者應(yīng)保持大便通暢，觀察大便的性狀?？吹奖阒杏心?，或者有內(nèi)急后的重感，必須馬上去醫(yī)院就診，以免骨盆膿腫破裂腸壁，引起急性腹膜炎。

6、被診斷為急性或亞急性盆腔炎患者，必須按照醫(yī)生的指示積極配合治療?；颊弑仨毰P床休息或取半臥位，以利于炎癥的局限性和分泌物的排放。慢性盆腔炎患者也不要太累，結(jié)合工作和休息，節(jié)制房間，避免癥狀惡化。

7、部分患者患慢性骨盤炎，感覺不舒服，服用抗生素，長期服用會引起陰道內(nèi)菌群紊亂，陰道分泌物增多，呈白色豆渣樣白帶，此時應(yīng)立即到醫(yī)院就診，排除霉菌性陰道炎。

8、盆腔炎病人要注意飲食調(diào)護，要加強營養(yǎng)。發(fā)熱期間宜食清淡易消化飲食，對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用，但不可冰鎮(zhèn)后飲用。白帶顏色黃、量多、質(zhì)稠的患者是濕熱證，不吃油膩、辣的東西。少腹冷痛、怕涼，腰酸疼的患者，屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩躁，腰痛者多為腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情物，滋養(yǎng)強壯。

盆腔炎盆腔

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