禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性腦血管病分為腦出血和腦梗死兩種最常見的類型。一般腦梗死急性期要口服阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。丁苯酞軟膠囊促進(jìn)側(cè)支循環(huán)生成，改善微循環(huán)。胞磷膽堿膠囊營養(yǎng)腦細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。此外還要針對患者的危險因素進(jìn)行處理。比如有高血壓的患者要口服降壓藥，有糖尿病的患者要口服降糖藥或者打胰島素。
如果是腦出血，則一般不能使用活血化瘀的藥物，而要積極控制危險因素。首先對血壓進(jìn)行處理，將急性期的血壓穩(wěn)定在160~100毫米汞柱以下，根據(jù)患者原始的血壓水平，選擇合適的降壓藥，一般常用硝苯地平控釋片或者緩釋片，氨氯地平、非洛地平緩釋片等。如果有神經(jīng)功能缺損程度較重，可以早期予以口服胞磷膽堿膠囊或者奧拉西坦膠囊。
