外陰癌可以出現兩并發(fā)癥，常見五種治療方法
女性疾病編輯
博禾醫(yī)生
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外陰癌的出現使許多患者特別痛苦，不僅影響患者的正常生活和工作，還嚴重威脅患者的健康和生命安全。
1、蔓延:外陰局部腫瘤逐漸增大，但肌層肌膜和鄰近結構如恥骨骨膜等侵犯較少。一旦陰道受到侵害，就會立即影響肛提肌、直腸、尿道口或膀胱。
2、淋巴轉移:外陰有豐富的淋巴管，外陰的淋巴毛細管叢相互交通，一側外陰的癌腫通過兩側的淋巴管擴散，最初轉移到腹股溝淺層的淋巴結，腹股溝下方的股管淋巴結，進入骨盆內髂外，閉孔和髂內淋巴結，最終轉移到主動脈旁淋巴結和左鎖骨下淋巴結。陰蒂部癌癥腫脹可繞過腹股溝淺層淋巴結直接轉移到股管淋巴結，外陰后部和陰道下端癌可避免腹股溝淺層淋巴結直接轉移到盆腔內淋巴結。
外陰癌治療
1、外用藥膏：對于外陰癌的治療，比較常用治療就是外用藥膏，這種藥物在短期內就有一定的效果，但治標不治本，一旦停藥就會反復發(fā)作，造成對藥物的依賴，很難從根本上得到治療。這是常見的外陰癌的治療方法。
2、手術切除：臨床上對于一些病情比較嚴重的患者會采用手術療法治療，因為外陰癌是一種癌前病變，可能發(fā)展為外陰癌，所以主張手術切除治療。這種外陰癌的治療方法的缺點是造成創(chuàng)傷，術后性生活受到很大影響，并且復發(fā)率高，在80%以上。
3、激光、烤電：物理療法也是治療外陰癌的常見方法，但是這些療法都不太可靠，且容易使萎縮加重，因為本病是各種因素造成外陰營養(yǎng)道路障礙，局部缺乏養(yǎng)份，而烤電、激光則加重養(yǎng)份的耗損，從而使裂口萎縮加重。
4、放射治療:外陰癌對放射線敏感，但外陰正常組織對放射線耐受性差，選擇放射治療謹慎。對于晚期癌癥爐大、浸潤廣泛的人，術前進行放射治療，可以通過手術切除來達到緩和治療和治療的目的。術后放射治療用于淋巴結陽性、切緣癌等。有手術禁忌證，末期手術者也可以進行姑息性放射治療。放射治療有體外放射治療、組織間插入放射治療。
5、化學治療:對外陰癌有一定的治療效果，可用于大腫瘤的術前準備、術后復發(fā)移癌的姑息治療。常用的化療藥物包括阿霉素或表阿霉素、長春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿酮(5-FU)、托雷霉素、順鉑或白金、乙托波苷、氮芥、絲裂霉素等。這些藥物可以單獨使用，也可以共同使用。有骨盆動脈(介入化療)的藥物和全身藥物。
外陰癌護理
1、心理護理:保護患者隱私，傾聽患者的想法，對手術患者進行術前指導，減輕或消除患者對手術的恐懼和預后的憂慮。
2、術前準備:根據手術范圍做好相應的術前準備。需要植皮的患者應在皮膚供應區(qū)刮毛、消毒和用治療巾包裹，手術后用棉墊和繃帶消毒備用。
3、術后護理:除常規(guī)護理外，患者取平臥位在腿外屈膝，墊軟枕頭。根據醫(yī)生的指示給予止痛劑，或者使用自制止痛泵，保持外陰局部清潔干燥，術后2天根據醫(yī)生的指示，可以用紅外線照射會陰邪、腹股溝，每次2次/d15-20min，促進切口愈合。術后，鼓勵觀察切口是否滲血和留出物的量、形狀等活動的上半身、上肢，協(xié)助下肢和腳的被動運動，指導防止褥瘡的患者合理飲食，術后第5天按醫(yī)生的指示給液體石臘30mL，軟化大便，預防便秘。
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專家觀點
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