女人為什么總是腹痛罪魁禍?zhǔn)?/strong>
女性疾病編輯
博禾醫(yī)生
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腹痛是女性常見的情況，也是我們需要重視的現(xiàn)象，腹痛的原因也特別多，一般主要是婦科疾病，我們必須立即進(jìn)行合理的檢查。
女性腹痛的原因
1、排卵性腹痛:青春期女孩排卵時卵泡破裂，卵泡液對腹膜有刺激作用，有時左右交替，每月發(fā)生一次輕微腹痛。這屬于生理性的，表現(xiàn)多為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，部分少女同時伴有少許陰道出血，即排卵期出血，多在一兩天后自行消失，一般不超過七天。這種腹痛多無任何病理改變，婦科檢查也完全正常，屬于生理性腹痛，一般不需處理。
2、異位妊娠:異位妊娠是指妊娠囊在入子宮以外的場所，異位妊娠占輸卵管的95%左右，輸卵管發(fā)育異常，輸卵管功能異常，腫瘤壓迫，異位妊娠可能下降，小腹隱痛是異位妊娠的常見癥狀之一
3、痛經(jīng):痛經(jīng)分原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)2種。原發(fā)性疼痛常見于青春期少女，與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、感情心理因素有關(guān)，無器質(zhì)性病變，隨著年齡的增長和結(jié)婚和生育后，一般可以自我治愈。繼發(fā)性疼痛常見的原因是子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重，多呈周期性發(fā)作，或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。另外，經(jīng)常伴有不育和月經(jīng)失調(diào)，需要藥物治療。
4、卵巢黃體破裂：這是因黃體內(nèi)出血較多所致，伴有突然發(fā)作的下腹部或一側(cè)的腹痛，嚴(yán)重時還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20～26天，發(fā)病時可出現(xiàn)下腹部疼痛，輕重不一。卵巢黃體在破裂之前，均有卵巢充血、腫大的過程，當(dāng)卵巢受到外力或間接外力的影響，特別是月經(jīng)前期充血時，如因大便用力、外傷、性交、劇烈活動而誘發(fā)。卵巢黃體破裂發(fā)病后最好及時去醫(yī)院診治，不要自己濫用止痛藥物，以免掩蓋癥狀，影響正常診治和處理。
5、心痛:有學(xué)?？植腊Y的少女，患者怕上學(xué)，怕考試。如果強(qiáng)迫病人上學(xué)，她會產(chǎn)生焦慮情緒和焦慮性身體不適，如面色蒼白、心率加快、呼吸急促、腹痛難忍、嘔吐、頭痛頭暈等，有些病人多次用劇烈的腹痛就診，但各種檢查結(jié)果均正常。而一旦讓患者暫時休學(xué)，焦慮情緒和不適癥狀很快就會得到緩解，腹痛立即消失。
6、婦科炎癥：多見于附件炎和盆腔炎，多發(fā)生于育齡婦女，疼痛在一側(cè)或兩側(cè)，同時伴有白帶增多。慢性患者經(jīng)常感到隱隱作痛、腰痛或腫脹。急性患者經(jīng)常拒絕按壓腹痛并伴有發(fā)燒。
7、腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和墜落感一般持續(xù)。腫瘤扭曲、破裂、出血的情況下，經(jīng)常會出現(xiàn)突發(fā)性腹痛。這是腫瘤的自我暴露，通常需要立即手術(shù)治療。
8、避孕環(huán)嵌頓:40歲后，女性子宮頸、子宮體萎縮，但避孕環(huán)的大小不變，卡在子宮內(nèi)，出現(xiàn)異位，伴有腰痛、腹痛、小腹墜落、不規(guī)則出血等。這被稱為節(jié)育環(huán)嵌頓，絕經(jīng)時間越長，節(jié)育環(huán)嵌頓的幾率越高，取出困難也就越大。建議女性若確定已絕經(jīng)，應(yīng)及時取出節(jié)育環(huán)。
女性腹痛檢查方式
1、超聲波檢查主要用于膽道和泌尿系結(jié)石、膽管擴(kuò)張、胰腺和肝脾腫大等檢查。對腹腔少量積液、腹內(nèi)囊腫和炎性腫物也有較好的診斷價值。
2、CT、磁共振和核掃描檢查對腹腔內(nèi)和腹膜后的病變，如肝臟、脾臟、胰臟病變和腹腔膿腫、積液、積氣等有較好的診斷價值，應(yīng)根據(jù)病情合理應(yīng)用。
3、x線檢查診斷困難，懷疑胸腹有病變者，可行胸腹透視，目的是觀察胸部是否有病變、隔離氣體是否有游離氣體、隔離運(yùn)動變化、腸積氣和液平面是否有異常者應(yīng)定期拍攝。疑似乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或低位腸套疊時，可行鋇劑灌腸檢查的腸梗阻、內(nèi)瘺或穿孔患者不得進(jìn)行鋇食檢查。
4、內(nèi)鏡檢查內(nèi)鏡檢查已經(jīng)成為尋找腹痛病因的重要手段。在患者病情允許的情況下，還可進(jìn)行逆行胰膽管造影、膀胱鏡及腹腔鏡檢查。
女性腹痛注意事項(xiàng)
1、注意局部保溫，不要吃辛辣刺激的食物和生冷的食物。
2、經(jīng)期心情舒暢，避免不良刺激，防止月經(jīng)不調(diào)。
3、勞動和休息相結(jié)合，需要足夠的營養(yǎng)。
特色醫(yī)院
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