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胃癌的分類是什么？

腫瘤科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #胃癌

胃癌初期癥狀患者感覺困難，患者感覺不太好，容易誤診。臨床上分類胃癌和分割的主要目的是尋找適合不同胃癌患者的治療方案，幫助患者盡快恢復(fù)健康。胃癌的分類大致有以下分類方法:

大致可以將胃癌分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌兩種早期胃癌。無論是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌癥組織只要局限于胃粘膜層和粘膜層的胃癌，就被稱為早期胃癌。早期胃癌分為隆起型、淺表型和凹陷型。

①隆起型:癌腫處胃粘膜5毫米以上，呈息肉樣隆起。

②淺表型:也稱平坦型或胃炎型，癌癥無明顯凹陷或隆起。腫瘤的直徑在4厘米以下的情況下，比較有限的情況下，邊界明確的人稱為淺表邊界型的腫瘤直徑在4厘米以上的情況下，邊界明確的人稱為淺表的廣泛型。

③凹陷型:癌組織限制在粘膜層，但潰瘍深入粘膜層以下者稱為凹陷型胃癌。包括潰瘍癌變和其他型早期胃癌發(fā)展的胃癌。

進(jìn)展期胃癌:腫瘤組織浸潤(rùn)肌層或漿膜層稱進(jìn)展期胃癌。一般把腫瘤組織浸潤(rùn)在肌肉層上稱為中期胃癌，超過肌肉層的人稱為晚期胃癌。根據(jù)borrman的分類，進(jìn)展期胃癌分為隆起型(息肉型)、局限性潰瘍型、浸潤(rùn)潰瘍型和彌漫浸潤(rùn)型4種。

①隆起型:腫瘤的局限性，主要在腔內(nèi)生長(zhǎng)為結(jié)節(jié)狀、息肉狀，復(fù)蓋淺表糜爛充血、潰瘍、污苔。

②局限性潰瘍型:主要表現(xiàn)為局限性潰瘍，潰瘍底部一般不均勻，邊緣隆起為堤狀或火山口狀。腫瘤的局限性，盤狀，中央壞死，深層浸潤(rùn)，伴有出血、穿孔。

③浸潤(rùn)潰瘍型:癌癥呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，形成向周圍和深部明顯浸潤(rùn)的腫塊。由于生長(zhǎng)過快，癌癥中央經(jīng)常壞死形成潰瘍。這種胃癌經(jīng)常早侵入膠膜或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

④彌漫浸潤(rùn)型:癌組織在胃粘膜下擴(kuò)散，可侵入各層，病變范圍光。使胃腔變小，胃壁厚而僵硬，形成皮胃。

根據(jù)癌癥的組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形狀和分化程度等組織學(xué)特征，胃癌可分為普通類型和特殊類型。

一般類型包括乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒細(xì)胞癌。特殊類型:腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌和胃潰瘍癌。

laurens分為細(xì)胞形態(tài)和組織化學(xué)，將胃癌分為腸型和彌漫型。

腸型:老年人多發(fā)，惡性程度低，預(yù)后好。

彌漫型:惡性程度高，預(yù)后差，多發(fā)與中青年。

胃癌的分類主要從組織分類、癌癥前期疾病、病理分類和分類等來分類。

組織學(xué)分類型分類以癌癥的組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形狀和分化程度為基礎(chǔ)，主要分為普通類型和特殊類型。

1、普通類乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細(xì)胞癌。

2、特殊類型腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌、胃潰瘍癌變。

3、laurens分為細(xì)胞形態(tài)和組織化學(xué)，組織學(xué)類型分為腸型、彌漫型。研究表明，腸型分化程度高，老年人多見，惡性程度低，預(yù)后好，彌漫型相反。

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