肩膀疼是什么原因引起的怎么辦
骨科編輯
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肩膀疼痛常見(jiàn)于肌肉勞損、肩周炎或頸椎問(wèn)題，可通過(guò)休息、熱敷及針對(duì)性鍛煉緩解。長(zhǎng)期疼痛需排查肩袖損傷、關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病。
1. 肌肉勞損與姿勢(shì)不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肩部肌肉緊張。辦公室人群常見(jiàn)于電腦前聳肩工作，健身愛(ài)好者可能因過(guò)度訓(xùn)練引發(fā)拉傷。每日進(jìn)行肩部環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)各3組，每組15次，能有效放松肌肉。睡眠時(shí)避免單側(cè)受壓，選擇高度適中的枕頭。
2. 肩周炎（凍結(jié)肩）
50歲左右人群高發(fā)，表現(xiàn)為夜間痛醒和活動(dòng)受限。急性期需每天冰敷3次，每次10分鐘。恢復(fù)期采用爬墻訓(xùn)練：面對(duì)墻壁手指向上攀爬，每日2組至疼痛耐受限度?？诜悸宸铱删徑庋装Y，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
3. 頸椎病放射痛
頸椎間盤(pán)突出可能引發(fā)放射性肩痛。核磁共振可明確診斷，牽引治療每周3次配合頸部肌群強(qiáng)化。坐姿時(shí)保持耳垂與肩峰在同一直線，每30分鐘做一次下巴后縮動(dòng)作。
4. 肩袖損傷與骨關(guān)節(jié)炎
跌倒或長(zhǎng)期磨損可能導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛。超聲檢查可確診，部分撕裂可采用體外沖擊波治療，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。骨關(guān)節(jié)炎患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，每周1次連續(xù)5周。
肩痛持續(xù)兩周不緩解應(yīng)盡早就醫(yī)，突發(fā)劇烈疼痛伴活動(dòng)障礙需排除心梗放射痛。日常注意避免提重物過(guò)肩動(dòng)作，游泳和瑜伽能增強(qiáng)肩部穩(wěn)定性。50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松性疼痛。
專(zhuān)家觀點(diǎn)
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