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脊灰疫苗的不良反應有哪些

兒科編輯
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脊灰疫苗不良反應通常輕微且短暫，包括局部紅腫、低熱、食欲減退，嚴重過敏反應罕見但需立即就醫(yī)。預防措施包括接種后觀察30分鐘，發(fā)熱超過38.5℃時對癥處理。

1. 常見輕微反應

接種部位紅腫、硬結是典型局部反應，發(fā)生率約10%-20%，一般72小時內自行消退。體溫37.5℃-38.5℃的低熱多出現(xiàn)在接種后6-8小時，持續(xù)1-2天可緩解。約5%嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁不安、食欲下降等全身癥狀，保持充足水分攝入有助于緩解。

2. 罕見嚴重反應

急性過敏反應發(fā)生率低于百萬分之一，表現(xiàn)為面部腫脹、呼吸困難需立即注射腎上腺素。疫苗相關麻痹型脊灰概率約1/250萬劑次，多發(fā)生在免疫功能缺陷者。持續(xù)高熱超過39℃并伴隨驚厥時，需排除其他感染性疾病可能。

3. 科學應對策略

接種后留觀期間出現(xiàn)蕁麻疹應報告醫(yī)護人員。局部紅腫可用冷敷處理，避免搔抓。體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚，劑量按體重計算。接種后48小時內避免劇烈運動，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。有驚厥史兒童建議接種前測量體溫。

4. 特殊人群注意事項

免疫缺陷患者使用滅活疫苗替代口服疫苗。早產(chǎn)兒按實際月齡接種，不考慮矯正月齡。妊娠期婦女應避免接觸口服疫苗兒童的糞便。對鏈霉素過敏者需提前告知接種醫(yī)生。

脊灰疫苗仍是預防小兒麻痹癥最有效手段，嚴重不良反應發(fā)生率遠低于疾病本身風險。接種后記錄疫苗批號與時間，出現(xiàn)異常反應及時聯(lián)系疾控中心。保持接種部位清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嗜睡立即就醫(yī)。

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