眩暈是大腦的求救信號(hào)?怎么護(hù)理
心血管內(nèi)科編輯
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眩暈是大腦供血不足或平衡系統(tǒng)異常發(fā)出的警示信號(hào)，常見(jiàn)于耳石癥、前庭神經(jīng)炎或腦血管疾病。護(hù)理需針對(duì)病因，包括藥物調(diào)節(jié)、體位訓(xùn)練及生活管理。
1. 耳石癥導(dǎo)致的眩暈占臨床病例的50%以上，與內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落有關(guān)。復(fù)位治療是首選，Epley手法通過(guò)特定頭部轉(zhuǎn)動(dòng)使耳石歸位，有效率超90%。日常避免突然低頭或仰頭，睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米。
2. 前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引發(fā)，急性期需臥床休息。地塞米松聯(lián)合甲鈷胺可減輕神經(jīng)水腫，前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí)每天3組，持續(xù)6周能重建平衡功能。補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，獼猴桃、燕麥片富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
3. 腦血管性眩暈提示后循環(huán)缺血，多見(jiàn)于高血壓患者。阿司匹林聯(lián)合尼莫地平改善腦血流，銀杏葉提取物增強(qiáng)微循環(huán)。監(jiān)測(cè)血壓早晚各1次，保持130/80mmHg以下。避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)造成頸椎前傾，每小時(shí)做頸部后仰動(dòng)作5次。
眩暈持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、復(fù)視需立即就診。家庭護(hù)理期間保持環(huán)境防跌倒，衛(wèi)生間安裝扶手，穿防滑鞋。記錄眩暈發(fā)作時(shí)間與誘因，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)日志有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。平衡膳食與規(guī)律作息是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
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