孩子體溫在36度以下正常嗎
兒科編輯
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孩子體溫低于36℃屬于體溫偏低現(xiàn)象，可能與測量誤差、環(huán)境寒冷、代謝異?；蚣膊∮嘘P(guān)。需排查測量方式，注意保暖，持續(xù)異常需就醫(yī)。
1. 測量誤差是常見原因。腋溫測量時(shí)間不足5分鐘、未擦干汗液或體溫計(jì)故障會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)偏低。建議使用電子體溫計(jì)，測量前靜坐15分鐘，確保腋下干燥，重復(fù)測量3次取平均值?？谇换蚨鷾販y量更準(zhǔn)確，但需按說明書規(guī)范操作。
2. 環(huán)境因素直接影響體溫。冬季室溫低于18℃、穿著過薄或淋雨后易出現(xiàn)低溫。應(yīng)保持室內(nèi)溫度20-24℃，穿戴棉質(zhì)保暖內(nèi)衣，使用暖水袋時(shí)避免燙傷。外出時(shí)戴帽護(hù)住頭部，手套襪子需干燥。新生兒建議采用"洋蔥式"穿衣法，每層衣物能隨時(shí)增減。
3. 營養(yǎng)代謝問題需重視。缺鐵性貧血患兒血紅蛋白攜氧能力下降，表現(xiàn)為手腳冰涼、面色蒼白。建議每周攝入豬肝2次、牛肉3次，搭配維生素C豐富的獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。甲狀腺功能減退患兒代謝率降低，需檢查TSH指標(biāo)，確診后服用左甲狀腺素鈉，劑量根據(jù)體重調(diào)整。
4. 感染性疾病也可能引發(fā)低溫。嚴(yán)重?cái)⊙Y早期可能出現(xiàn)反常低溫，伴隨精神萎靡、拒奶。3個(gè)月以下嬰兒體溫低于36℃并出現(xiàn)嗜睡應(yīng)立即急診。肺炎患兒可能出現(xiàn)"冷性低熱"，需結(jié)合咳嗽、呼吸頻率綜合判斷，胸片檢查可明確診斷。
持續(xù)體溫偏低會(huì)影響器官功能，測量肛溫最接近核心溫度，正常范圍為36.5-37.5℃。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)記錄24小時(shí)體溫變化曲線，就診時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)史、用藥史。早產(chǎn)兒、低體重兒需特別監(jiān)測，體溫維持36.5-37℃最利于生長發(fā)育。
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