肺部感染的患者最怕出現(xiàn)的三個(gè)征兆
呼吸內(nèi)科編輯
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肺部感染患者最怕出現(xiàn)的三個(gè)征兆是持續(xù)高熱不退、呼吸困難和意識(shí)模糊，這些癥狀可能提示病情惡化或嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。
1. 持續(xù)高熱不退
正常肺部感染發(fā)熱通常3-5天可緩解，若體溫持續(xù)超過39℃且退燒藥無效，可能合并膿毒癥或肺膿腫。需靜脈注射抗生素（如頭孢曲松、莫西沙星），配合物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷），避免脫水。
2. 呼吸困難
血氧飽和度低于90%或出現(xiàn)喘鳴、紫紺，提示急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）或胸腔積液。立即吸氧并檢查胸部CT，必要時(shí)行氣管插管。居家可采取半臥位減少肺部壓迫，避免平躺加重缺氧。
3. 意識(shí)模糊
嗜睡、譫妄或昏迷可能因缺氧、敗血癥或腦膜炎繼發(fā)。需急診查血培養(yǎng)和腰椎穿刺，靜脈輸注糖皮質(zhì)激素（如甲強(qiáng)龍）降低炎癥反應(yīng)。家屬需密切觀察患者瞳孔和言語反應(yīng)。
肺部感染進(jìn)展迅猛，尤其老人或慢性病患者出現(xiàn)上述任一癥狀，必須24小時(shí)內(nèi)送醫(yī)。日常預(yù)防需接種肺炎疫苗、戒煙并保持室內(nèi)通風(fēng)，咳嗽超過兩周應(yīng)排查結(jié)核。
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