術(shù)后傷口感染的早期表現(xiàn)是什么
婦產(chǎn)科編輯
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術(shù)后傷口感染的早期表現(xiàn)包括紅腫、疼痛加劇、異常滲出或發(fā)熱。這些癥狀通常在術(shù)后3-7天內(nèi)出現(xiàn)，需及時(shí)處理以避免并發(fā)癥。感染可能由細(xì)菌侵入、護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下引起。
1. 紅腫和局部發(fā)熱
傷口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹并觸感溫?zé)崾歉腥镜牡湫驮缙谛盘?hào)。金黃色葡萄球菌等病原體侵入后，會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。每天用碘伏消毒傷口，觀察紅腫是否擴(kuò)散。若紅腫范圍超過(guò)2厘米或持續(xù)加重，需就醫(yī)評(píng)估。
2. 疼痛程度異常增加
術(shù)后疼痛本應(yīng)逐漸減輕，若出現(xiàn)跳痛、灼痛或靜息痛加劇，可能提示感染。這種疼痛常伴隨脈搏樣搏動(dòng)感?？煽诜悸宸揖徑獍Y狀，但避免自行涂抹藥膏。糖尿病患者更需警惕無(wú)痛性感染。
3. 滲出液性狀改變
正常傷口滲出液為淡黃色清亮液體。當(dāng)出現(xiàn)黃綠色膿液、血性分泌物或帶有異味滲出時(shí)，可能已發(fā)生感染。記錄滲出量，用無(wú)菌紗布覆蓋并每日更換。滲出物粘稠呈乳酪狀時(shí)，需做細(xì)菌培養(yǎng)。
4. 全身性反應(yīng)
體溫持續(xù)高于38℃或伴有寒戰(zhàn)，提示感染可能已擴(kuò)散。監(jiān)測(cè)體溫每4小時(shí)一次，補(bǔ)充足夠水分。淋巴管炎表現(xiàn)為傷口周圍紅色條紋，需立即靜脈抗生素治療。老年人可能出現(xiàn)嗜睡等不典型癥狀。
術(shù)后傷口護(hù)理應(yīng)保持干燥清潔，避免抓撓。選擇透氣敷料，淋浴時(shí)用防水貼保護(hù)。營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)愈合。出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)24小時(shí)未緩解，應(yīng)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行傷口評(píng)估和抗生素治療。早期干預(yù)可有效控制感染發(fā)展，減少二次清創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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