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嬰兒白眼珠有點黃是怎么回事

兒科編輯
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嬰兒白眼珠發(fā)黃可能是黃疸的表現(xiàn)，與膽紅素代謝異常有關，需區(qū)分生理性和病理性黃疸。生理性黃疸通常無需治療，病理性黃疸需及時就醫(yī)排查肝膽疾病或溶血問題。

1. 膽紅素代謝異常是黃疸的直接原因。新生兒肝臟功能不成熟，膽紅素無法有效代謝，導致皮膚和眼白發(fā)黃。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周消退；病理性黃疸出現(xiàn)時間早、程度重、持續(xù)時間長。

2. 母乳喂養(yǎng)可能引發(fā)母乳性黃疸。這種情況與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關，通常不會影響健康?？蓢L試暫停母乳3天觀察黃疸變化，或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)配合醫(yī)生監(jiān)測。

3. 溶血性疾病需要重點排查。ABO溶血、Rh溶血等會導致紅細胞大量破壞，膽紅素急劇升高。這類情況需立即就醫(yī)，可能需要進行藍光治療、靜脈注射免疫球蛋白或換血療法。

4. 肝膽系統(tǒng)疾病不容忽視。膽道閉鎖、肝炎等疾病會影響膽紅素排泄，除黃疸外常伴有灰白色大便。超聲檢查、肝功能檢測可明確診斷，部分病例需手術治療。

5. 感染因素也可能導致黃疸。敗血癥、尿路感染等會加重黃疸程度，需要血培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查確認，及時使用抗生素治療。

發(fā)現(xiàn)嬰兒眼白發(fā)黃應每天在自然光下觀察黃疸變化，記錄出現(xiàn)時間和范圍。輕微黃疸可增加喂養(yǎng)次數(shù)促進排便，幫助膽紅素排出。如黃疸擴散至四肢、嗜睡拒奶、體溫異常，必須立即就醫(yī)。足月兒血清膽紅素超過12.9mg/dl，早產(chǎn)兒超過15mg/dl即達到治療指征，需遵醫(yī)囑進行光療或藥物干預。

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