專家:胃癌瞄準(zhǔn)飲食不規(guī)則工作壓力大的年輕人
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澄邁縣26歲的李女士平時工作繁忙,工作壓力也很大,每天神經(jīng)緊張,不能按時飲食,飲食不規(guī)律。從今年年初開始,李先生感到胃不舒服,食欲不佳,經(jīng)常打嗝,人也突然瘦了。起初他不在乎,以為是普通的胃炎,只要吃胃藥就行了,但是吃了一會兒胃藥也沒有效果。在家人的勸說下,不久前他來??谑腥嗣襻t(yī)院做了無痛胃鏡檢查,結(jié)果讓家人吃驚,年輕的他得了胃癌,已經(jīng)是中晚期了。醫(yī)院給他做了腹腔鏡手術(shù),現(xiàn)在李先生出院了,在家接受了后續(xù)治療。中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)生分會微創(chuàng)外科醫(yī)生委員會、??谑腥嗣襻t(yī)院胃腸外科主任彭勃表示,消化道腫瘤是一種常見的腫瘤疾病,目前胃腸道等消化道腫瘤發(fā)病率逐年增加,呈年輕化趨勢。
工作壓力大的飲食不規(guī)律的年輕人容易患胃腸癌
以前年輕人患胃腸癌比較少,胃腸癌發(fā)生在40歲以上的男性的概率很高。但是,近年來胃腸癌的發(fā)病率不僅逐年增加,而且年輕化,患胃腸癌的年輕人增加,我接受診察的是20多歲的年輕人,26歲的李先生是其中之一。彭勃介紹說。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,在中國,年輕人患胃癌的人數(shù)從1970年代的1.7%上升到現(xiàn)在的3.3%,19歲到35歲的青年胃癌的發(fā)病率比30年前翻了一番。
為什么年輕人也得胃腸癌?彭勃分析說,首先工作不規(guī)則,很多年輕人事業(yè)心強(qiáng),在過度緊張的競爭壓力下工作過多,睡眠不足是胃癌發(fā)病的原因之一。其次,飲食不規(guī)律,飲食不健康。許多年輕人因工作原因不按時吃飯,喜歡燒烤,喜歡麻辣熱,喜歡冷飲,
第三,喜歡吸煙,酒精可以提高細(xì)胞膜的透過性,增加吸收煙霧中致癌物質(zhì)。酒刺激胃粘膜,損傷胃粘膜組織,促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收。煙霧中含有多種致癌物質(zhì),如苯并唑、多環(huán)芳烴、二苯和卡唑。
彭勃還說,年輕人被檢測出胃癌,通常是中末期。年輕人患胃癌癥狀不典型,平時沒有特別明顯的癥狀。許多年輕人覺得胃不舒服等消化不良現(xiàn)象,下意識地認(rèn)為是胃炎,隨便買治療胃病的藥吃,對胃癌的警惕性不高,沒有馬上去醫(yī)院檢查。另外,年輕人新陳代謝旺盛,腫瘤容易早期轉(zhuǎn)移,惡性程度高。因此,他提醒年輕人,如果他們感到胃部不適,他們必須去醫(yī)院做胃鏡檢查,盡快排除胃癌的可能性。
大多數(shù)人不想做胃鏡早期胃癌檢查率低
胃鏡檢查痛,費(fèi)用稍高,大多數(shù)人不想做胃腸鏡,早期胃癌檢查率低,發(fā)現(xiàn)90%胃癌是中晚期彭勃坦言,與發(fā)達(dá)國家相比,我國健康普及率低目前胃鏡未列入體檢常規(guī)項(xiàng)目,胃癌高危人群未定期普查。同樣是胃癌多發(fā)國家的日本,胃癌的早期檢測率超過50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國。
彭勃表示,平時要注意胃癌的警告信號。例如,上腹部劇烈疼痛。上腹部不適:多為飽腹感或燒灼感。雖然可以暫時緩解,但會。還會出現(xiàn)食欲減退、嘎嘎等消化不良癥狀?;蛘叱霈F(xiàn)乏力、瘦身、貧血。此外,腸癌的預(yù)警信號包括排便習(xí)慣性的變化,如排便次數(shù)和形狀的變化。出現(xiàn)黑便、膿血便、大便不足等。長期出現(xiàn)這些癥狀的,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查。彭勃同時提醒,新聞工作者、司機(jī)、警察、醫(yī)生等人是胃癌的高危人群,平時要定期去醫(yī)院檢查。另外,40歲以上的人每年可以做胃鏡、腸鏡檢查。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,現(xiàn)在各醫(yī)院推出無痛胃鏡、腸鏡、膠囊胃鏡和腸鏡等,患者不會感到痛苦。
腹腔鏡手術(shù)是目前較先進(jìn)的胃癌治療手段
彭勃介紹,對于胃癌,治療最有效的方法是根治性手術(shù)切除。手術(shù)范圍除了切除腫瘤和大部分胃外,還需要清潔淋巴結(jié)。腹腔鏡胃癌根治術(shù)是近年來臨床上廣泛應(yīng)用的胃癌微創(chuàng)手術(shù)治療手段。手術(shù)醫(yī)生在腹腔上打了5個洞,通過孔道使用器械進(jìn)行手術(shù)。與開腹手術(shù)相比,創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的顯著優(yōu)勢。
海南自1992年開展腹腔鏡手術(shù),但從1992年到2002年10年,海南腹腔鏡手術(shù)停滯不前。直到2004年,海南各大醫(yī)院才真正意識到腹腔鏡手術(shù)的重要性。陸續(xù)購買設(shè)備,訓(xùn)練人才,開展腹腔鏡手術(shù)。到了2010年左右,海南腹腔鏡消化道腫瘤手術(shù)發(fā)展迅猛,彭勃表示,截止目前,??谑腥嗣襻t(yī)院已經(jīng)利用腹腔鏡技術(shù)做了400多例腸胃腫瘤手術(shù),占整個腸胃腫瘤患者的80%以上,而且手術(shù)成功,取得了相對較好的效果。彭勃坦言,由于孔道操作,手術(shù)設(shè)備相應(yīng)減少,手術(shù)難度當(dāng)然也增加,手術(shù)醫(yī)生需要非常豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。近年來,海南腹腔鏡手術(shù)發(fā)展迅速,但人才不足,海口市人民醫(yī)院設(shè)立腹腔鏡人才訓(xùn)練基地,目前已訓(xùn)練100多名人才,這些人才分布在海南各大醫(yī)院,對推進(jìn)我省腹腔鏡技術(shù)發(fā)展起著非常大的促進(jìn)作用。
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