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支原體肺炎病程多長(zhǎng)

支原體肺炎的病程通常在2-4周，受個(gè)體差異影響，癥狀較輕且及時(shí)有效治療的患者病程約為2周，而癥狀嚴(yán)重或治療不當(dāng)?shù)幕颊邉t可能需要4周。此病主要癥狀包括呼吸急促、咳嗽、胸痛、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。治療建議遵循醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、阿奇霉素分散片、利巴韋林顆粒等藥物，并避免飲酒。同時(shí)，保持積極心態(tài)，外出注意防寒，以促進(jìn)康復(fù)。

呼吸內(nèi)科支原體肺炎的相關(guān)癥狀

李宏
李宏副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

 支原體肺炎發(fā)生之后最突出的癥狀就是陣發(fā)性刺激性的咳嗽。當(dāng)肺炎支原體感染了患者之后，它可能會(huì)出現(xiàn)兩三周的潛伏期，然后逐漸出現(xiàn)臨床癥狀，所以它的起病比較慢。開始可能就是嗓子疼、頭疼、發(fā)熱，同時(shí)伴有乏力，還可以出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲下降，甚至于出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。發(fā)燒一般是中等發(fā)熱，在發(fā)熱兩三天之后會(huì)出現(xiàn)比較明顯的呼吸道的癥狀，就是陣發(fā)的刺激性的咳嗽，這種咳嗽晚上會(huì)比較明顯，開始只是一種干咳，到后來會(huì)出現(xiàn)咳黏痰，甚至于出現(xiàn)黏液膿性痰，偶爾會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，支原體肺炎發(fā)作比較重的病人，因?yàn)槊庖叩年P(guān)系引起多器官的損害，可能會(huì)出現(xiàn)心臟的癥狀、腦部的癥狀、腦膜炎的體征，這是重癥的病人，在輕癥的病人除了咳嗽、咳痰以外，可能出現(xiàn)胸疼，呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的氣促像哮喘的發(fā)作。重癥的病人，可以引起多器官多系統(tǒng)的損害，可以出現(xiàn)皮膚的損害，胃腸道的改變癥狀的出現(xiàn)，甚至于出現(xiàn)血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)貧血，引起最重的可能就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，出現(xiàn)腦膜炎的表現(xiàn)，甚至于類似格林巴利這種多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現(xiàn)，偶爾還會(huì)侵襲心血管系統(tǒng)引起心臟的癥狀，引起心肌炎甚至于心包炎等表現(xiàn)。所以支原體肺炎因?yàn)橹гw侵犯了人體，更多的病人出現(xiàn)的是呼吸道的表現(xiàn)，但是也有少部分的病人會(huì)出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害，而這樣的病人如果治療不及時(shí)或者病情太重會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以總的來說它的癥狀呼吸道為主，可能合并其它的損害，所以需要去更多的重視來早期的識(shí)別、早期的治療。
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呼吸內(nèi)科支原體肺炎和肺炎的區(qū)別

王靖
王靖主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

 支原體肺炎本身就是肺炎的一種，它的區(qū)別主要是要把支原體肺炎從其它各種肺炎里鑒別出來，主要是看怎么發(fā)現(xiàn)，根據(jù)它的特點(diǎn)去區(qū)別出來。支原體肺炎很大的特點(diǎn)就是它的年齡多發(fā)生于學(xué)齡的兒童和18歲以下的青少年，這就是一個(gè)很重要的特點(diǎn)。一般在這個(gè)年齡段的肺炎的病人，考慮很可能需要鑒別一下是不是支原體肺炎。首先是年齡，其次根據(jù)它的病情的特點(diǎn)，一般來說支原體肺炎發(fā)病起病比較慢，咳嗽是一個(gè)主要的癥狀，開始是干咳，后來可能會(huì)出現(xiàn)有痰液、咳黏痰的癥狀。同時(shí)在發(fā)病過程中除了咳嗽發(fā)熱，部分病人會(huì)合并一些腦膜炎，其它的肺外的疾病的癥狀。另外患者的體征在發(fā)病過程中很可能不明顯，也就是聽診的時(shí)候聽的肺部啰音，這些都可能聽不到。還有就是肺炎的特點(diǎn)，去做胸片X線表現(xiàn)可能會(huì)很明顯，包括發(fā)熱癥狀，咳嗽癥狀很重，但是聽診的時(shí)候體征也跟它不匹配，這都是肺炎支原體肺炎的特點(diǎn)。根據(jù)以上，包括好發(fā)年齡、起病特點(diǎn)、咳嗽表現(xiàn)、胸片特點(diǎn)綜合判斷，把它從普通的肺炎當(dāng)中給區(qū)別出來，這是肺炎的一種，叫支原體肺炎。
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