霜降已至,氣溫驟降,很多骨關(guān)節(jié)炎患者明顯感覺關(guān)節(jié)痛疼、腫脹、僵硬等情況加重,日?；顒邮艿接绊憽＿@個時候,要注意做好關(guān)節(jié)保暖工作,防止風(fēng)寒濕邪侵襲,同時還可以服用外源性氨糖產(chǎn)品[1]來止痛治痛、抗炎保關(guān)節(jié)。但面對不同牌子的氨糖,到底氨糖哪個牌子好?以及市面上的OTC氨糖(非處方藥)與保健品氨糖有何不同,誰才是骨關(guān)節(jié)患者的更優(yōu)選擇呢?

氨糖哪個牌子好?骨關(guān)節(jié)炎患者優(yōu)選療效更確切的OTC氨糖

作為一種以關(guān)節(jié)軟骨磨損、破壞等為特征的慢性退行性疾病[2],骨關(guān)節(jié)炎(OA)“痛在關(guān)節(jié),根在軟骨”。缺少了關(guān)節(jié)軟骨的潤滑、緩沖,關(guān)節(jié)之間便會“硬碰硬”,很容易因受寒、受潮等因素,誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

而氨糖是人體形成軟骨細(xì)胞的關(guān)鍵“原料”,也是軟骨基質(zhì)和關(guān)節(jié)液的基本成分,其不僅能保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,修復(fù)已被磨損、侵蝕的關(guān)節(jié)軟骨和周圍軟組織,還可催生、補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液,減少關(guān)節(jié)間的摩擦。同時,氨糖可抑制關(guān)節(jié)腔內(nèi)有害因子,從而抑制炎癥反應(yīng)發(fā)生,延緩關(guān)節(jié)病變發(fā)展[3]。

但隨著年齡增長,人體合成氨糖的能力會逐漸走“下坡路”,因此需要通過外源性氨糖產(chǎn)品彌補(bǔ)“缺口”。但市面上的氨糖產(chǎn)品有OTC(非處方藥)、保健品之分,它們的研發(fā)流程、療效等方面存在差異。

OTC氨糖:帶有“OTC”標(biāo)識以及“國藥準(zhǔn)字”批準(zhǔn)文號,有明確針對骨關(guān)節(jié)炎疾病的預(yù)防、治療作用,并且能夠緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等不適。經(jīng)過完整臨床前藥理、毒理及臨床試驗,經(jīng)相關(guān)部門嚴(yán)格審查批準(zhǔn)后上市。

保健品氨糖:帶有“保健食品”藍(lán)帽子標(biāo)識以及“食健備”批準(zhǔn)文號,只有“增強(qiáng)骨密度”的保健功能,對骨關(guān)節(jié)炎治療沒有明確的作用,不能替代藥品。只需要通過國家衛(wèi)生學(xué)和耐受性檢測、功能性評價就可以上市。

此外,保健品中除了“氨糖”,還會添加硫酸軟骨素、碳酸鈣等多種成分,盡管能為人體補(bǔ)充更豐富的營養(yǎng)成分,但有研究表明,保健品中添加硫酸軟骨素不利于人體對于氨基葡萄糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[4][5]。

綜合而言,從療效上看,選擇OTC氨糖才是骨關(guān)節(jié)炎患者的更優(yōu)解。

氨糖哪個牌子好?維固力原研品質(zhì)有保障、耐受性更佳

骨關(guān)節(jié)炎是一種病癥復(fù)雜、長期性的關(guān)節(jié)疾病,需要患者堅持長期用藥。而耐受性又是維持長期穩(wěn)定治療的“基石”。因此,建議選擇原研OTC氨糖——維固力,從研發(fā)到上市都有著嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)。

維固力是首個硫酸氨基葡萄糖膠囊原研品牌,源自歐洲,專研骨科已有50年。作為原研OTC氨糖,維固力擁有獨家硫酸氨糖工藝,受到專利保護(hù);同時維固力的活性成分也獲得歐洲藥典認(rèn)證,高純度、品質(zhì)好;歷經(jīng)嚴(yán)苛的臨床試驗及審批流程才得以上市,并受到數(shù)十年上市后耐受監(jiān)管。目前,歐洲ESCEO協(xié)會強(qiáng)烈推薦維固力作為骨關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)治療藥物[6],并且ESCEO協(xié)會推薦的治療規(guī)則同樣也適用于中國膝骨關(guān)節(jié)炎患者。

由于維固力的原料提取自甲殼類動物外殼(蝦、蟹等),其所含的硫酸根本就存在于人體[7],所以易于人體吸收;同時不同于鹽酸根,硫酸氨糖對胃腸道刺激小[8],有研究表明,長期服用維固力耐受性好[9]。

值得一提的是,長期服用維固力,關(guān)節(jié)緩?fù)吹券熜б哺@著。根據(jù)一項發(fā)表在《柳葉刀》上的研究表明,治療膝骨關(guān)節(jié)炎時,長期服用維固力可顯著減輕關(guān)節(jié)疼痛程度約4倍[10],提升關(guān)節(jié)功能指數(shù)約2倍[11],延緩關(guān)節(jié)間隙變窄的程度約4倍[12],從根源改善關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),延緩骨關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)程。

氨糖哪個牌子好?從上文的分析可以看出,以維固力為代表的原研OTC氨糖療效確切,可以直擊病痛根源,抗炎鎮(zhèn)痛保關(guān)節(jié),再加上耐受性好,是幫助長期管理骨關(guān)節(jié)炎,延緩骨關(guān)節(jié)壽命的好選擇。不過,在選對治療藥物的同時,骨關(guān)節(jié)炎患者還要注意做好關(guān)節(jié)保暖、適當(dāng)運動、控制體重等“工作”,多方位入手,以便更好地保持關(guān)節(jié)狀態(tài)!

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[12]Gregori D,Giacovelli G,Minto C,et al.Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis.Jama.2018;320(24):2564.doi:10.1001/jama.2018.19319