魏以楨
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胰腺炎的癥狀主要包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱和消化不良等。胰腺炎分為急性和慢性兩種,急性胰腺炎癥狀突發(fā)且嚴重,慢性胰腺炎則表現(xiàn)為長期反復(fù)的腹部不適。治療需根據(jù)病情輕重選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。
1、劇烈腹痛
胰腺炎最典型的癥狀是上腹部劇烈疼痛,疼痛可能向背部放射。急性胰腺炎的疼痛通常突然發(fā)作,且程度較重;慢性胰腺炎的疼痛則可能持續(xù)較長時間,呈間歇性發(fā)作。疼痛的原因主要是胰腺組織炎癥導(dǎo)致胰液分泌異常,刺激周圍神經(jīng)和組織。
2、惡心嘔吐
胰腺炎患者常伴有惡心和嘔吐,尤其是急性胰腺炎。這是由于胰腺炎癥影響消化功能,導(dǎo)致食物無法正常消化,進而引發(fā)胃腸道不適。嘔吐后疼痛可能暫時緩解,但癥狀會反復(fù)出現(xiàn)。
3、發(fā)熱
胰腺炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱,尤其是急性胰腺炎。發(fā)熱是身體對炎癥的免疫反應(yīng),提示可能存在感染或組織損傷。如果發(fā)熱持續(xù)不退,需警惕胰腺膿腫等并發(fā)癥。
4、消化不良
慢性胰腺炎患者常出現(xiàn)消化不良癥狀,如腹脹、腹瀉、脂肪瀉等。這是由于胰腺分泌的消化酶減少,導(dǎo)致食物無法充分分解,尤其是脂肪類食物。長期消化不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。
治療方法
- 藥物治療:急性胰腺炎需使用止痛藥(如對乙酰氨基酚)、抗生素(如頭孢類)和胰酶替代劑(如胰酶膠囊)。慢性胰腺炎可使用胰酶補充劑和抗氧化劑(如維生素E)。
- 手術(shù)治療:對于嚴重病例,如胰腺壞死或假性囊腫,可能需要進行手術(shù)引流或胰腺部分切除。
- 生活方式調(diào)整:戒酒、低脂飲食(如減少油炸食品攝入)、少食多餐(如每日5-6餐)和適量運動(如散步)有助于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。
胰腺炎的癥狀多樣,嚴重程度不一。急性胰腺炎需及時就醫(yī),慢性胰腺炎則需長期管理。通過藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。