劉茂靜
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
中耳炎是一種常見(jiàn)的耳部疾病，通常由細(xì)菌或病毒感染引起，癥狀包括耳痛、聽力下降、耳內(nèi)積液等。要確定是否為中耳炎，需結(jié)合癥狀、體征及醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。
1、癥狀觀察
中耳炎的典型癥狀包括耳痛、耳內(nèi)悶脹感、聽力下降、耳鳴等。兒童可能表現(xiàn)為哭鬧、抓耳朵或睡眠不安。如果伴有發(fā)熱、頭痛或耳內(nèi)流膿，更需警惕中耳炎的可能。
2、體征檢查
醫(yī)生通常會(huì)使用耳鏡檢查耳道和鼓膜。中耳炎患者的鼓膜可能充血、腫脹，甚至出現(xiàn)穿孔或積液。通過(guò)觀察鼓膜的狀態(tài)，可以初步判斷是否為中耳炎。
3、醫(yī)學(xué)檢查
如果癥狀不典型或需要進(jìn)一步確診，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行聽力測(cè)試（如純音測(cè)聽）或影像學(xué)檢查（如CT掃描）。這些檢查有助于評(píng)估中耳炎的嚴(yán)重程度及是否存在并發(fā)癥。
治療方法
1、藥物治療
- 抗生素：如阿莫西林、頭孢類抗生素，適用于細(xì)菌感染引起的中耳炎。
- 止痛藥：如布洛芬或?qū)σ阴０被?，可緩解耳痛和發(fā)熱。
- 滴耳液：如氧氟沙星滴耳液，用于局部抗感染治療。
2、手術(shù)治療
- 鼓膜切開術(shù)：用于排出中耳積液，緩解癥狀。
- 鼓室置管術(shù)：適用于反復(fù)發(fā)作的中耳炎，通過(guò)置管改善中耳通氣。
- 乳突切除術(shù)：針對(duì)嚴(yán)重或慢性中耳炎，清除感染組織。
3、日常護(hù)理
- 保持耳部清潔干燥，避免進(jìn)水。
- 避免用力擤鼻涕，防止細(xì)菌進(jìn)入中耳。
- 飲食清淡，多攝入富含維生素C的食物，如橙子、獼猴桃，增強(qiáng)免疫力。
中耳炎的診斷和治療需結(jié)合癥狀、體征及醫(yī)學(xué)檢查，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。通過(guò)藥物、手術(shù)及日常護(hù)理的綜合干預(yù)，大多數(shù)患者可以恢復(fù)健康。如果耳部不適持續(xù)或加重，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤病情。
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