潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作的原因可能與感染、過敏、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)，常見癥狀包括耳悶、聽力下降、耳鳴等。治療需根據(jù)病因采取抗感染、抗過敏或手術(shù)干預(yù)等措施。
1、感染因素
細菌或病毒感染是分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作的常見原因。上呼吸道感染如感冒、鼻竇炎等，可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞，中耳積液無法排出，從而引發(fā)炎癥。治療上，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢類藥物治療細菌感染，或使用抗病毒藥物如奧司他韋。同時，保持鼻腔通暢，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。
2、過敏因素
過敏體質(zhì)人群易因過敏原刺激導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫，影響中耳通氣功能。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等。治療上，可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，或局部使用鼻用激素如布地奈德噴霧。避免接觸過敏原，定期清潔居住環(huán)境，減少過敏發(fā)作頻率。
3、咽鼓管功能障礙
咽鼓管是連接中耳和鼻腔的重要通道，功能障礙可能導(dǎo)致中耳壓力失衡，積液無法排出。兒童因咽鼓管發(fā)育不完善，更易出現(xiàn)此問題。治療上，可通過鼓膜置管術(shù)改善中耳通氣，或進行咽鼓管球囊擴張術(shù)。日?？赏ㄟ^咀嚼口香糖、打哈欠等動作促進咽鼓管開放。
4、其他因素
鼻咽部腫瘤、腺樣體肥大等病理因素也可能導(dǎo)致分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作。需通過影像學(xué)檢查明確診斷，必要時進行手術(shù)切除腫瘤或腺樣體。吸煙、空氣污染等環(huán)境因素也可能加重癥狀，建議改善生活環(huán)境，避免接觸刺激性氣體。
分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作需綜合治療，針對病因采取相應(yīng)措施。感染或過敏引起的炎癥可通過藥物控制，咽鼓管功能障礙或病理因素則需手術(shù)干預(yù)。日常注意鼻腔衛(wèi)生，避免過敏原，改善生活習(xí)慣，有助于減少復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
.jpg)
