張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
要結合患者的一些癥狀表現(xiàn)，和相關的檢查結果來判斷，通常幕上出血，也就是說患者是大腦半球出血，如果出血量以經(jīng)超過了30ml以上，基本就具備手術指征了，患者需要考慮進行手術的治療。腦出血從出血量、解剖上講，一般以小腦天幕分解，幕上30毫升，小腦出血就是幕下10毫升，腦干如果是五毫升左右，那就是手術指征，還有中線如果結構偏離大于1公分，那他的腦室、腦池受壓移位比較明顯，意識障礙比較加重，比如以前清醒的，后來慢慢昏迷，瞳孔以前是廣大滾圓的，突然間不廣大滾圓，甚至散大，這個時候就必須手術。腦出血是否需要手術首先要根據(jù)影像結果觀察腦內(nèi)不同區(qū)域的出血量，包括幕上和幕下，幕上即為大腦半球，幕下為小腦半球。
