李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
小孩子發(fā)熱并出現(xiàn)紅疹，可能是由病毒感染、過敏反應(yīng)或某些傳染性疾病引起。常見原因包括幼兒急疹、風(fēng)疹、手足口病等，需根據(jù)具體癥狀和醫(yī)生診斷確定病因。治療上需對癥處理，如退熱、抗過敏或抗病毒治療，同時注意護理和觀察病情變化。
1、病毒感染
幼兒急疹是嬰幼兒發(fā)熱伴紅疹的常見原因，通常由人類皰疹病毒6型或7型引起。發(fā)熱持續(xù)3-5天后，體溫下降時出現(xiàn)紅疹，疹子多分布于軀干和四肢，一般不癢。風(fēng)疹和手足口病也可能導(dǎo)致類似癥狀，風(fēng)疹的疹子呈淡紅色，手足口病則伴有口腔潰瘍和手腳水皰。病毒感染通常具有自限性，但需密切觀察病情，避免并發(fā)癥。
2、過敏反應(yīng)
發(fā)熱和紅疹也可能是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)，常見于食物過敏、藥物過敏或接觸性皮炎。過敏引起的紅疹通常伴有瘙癢，可能伴隨呼吸困難、面部腫脹等嚴重癥狀。需立即停用可疑過敏原，并服用抗組胺藥物如氯雷他定或西替利嗪緩解癥狀。嚴重過敏反應(yīng)需及時就醫(yī)，使用腎上腺素注射治療。
3、傳染性疾病
某些傳染性疾病如麻疹、猩紅熱也可能導(dǎo)致發(fā)熱和紅疹。麻疹的疹子從耳后開始蔓延至全身，伴有咳嗽、流涕等癥狀；猩紅熱的疹子呈細小紅色斑點，伴有咽痛和草莓舌。這些疾病需及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病情開具抗生素或抗病毒藥物，同時注意隔離以防止傳播。
4、護理與預(yù)防
發(fā)熱期間需保持充足的水分攝入，避免脫水?？墒褂脺厮猎』蛲藷豳N物理降溫，必要時服用退熱藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬。紅疹部位避免抓撓，保持皮膚清潔干燥。飲食上以清淡易消化為主，避免辛辣刺激性食物。預(yù)防方面，注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸感染源，按時接種疫苗。
小孩子發(fā)熱伴紅疹可能是多種原因引起，需根據(jù)具體癥狀和醫(yī)生診斷確定病因。及時對癥治療和護理是關(guān)鍵，同時注意觀察病情變化，如有加重或異常需立即就醫(yī)。通過科學(xué)的護理和預(yù)防措施，可以有效緩解癥狀并降低疾病風(fēng)險。
