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一生打幾次乙肝疫苗

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一生打幾次乙肝疫苗

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
乙肝疫苗需要根據(jù)抗體水平定期補(bǔ)打,通常建議每10年檢測(cè)一次抗體水平,必要時(shí)重新接種。乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的有效手段,接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,但抗體水平會(huì)隨時(shí)間下降,需定期檢測(cè)以確保保護(hù)效果。
1、乙肝疫苗的接種程序通常包括三針,分別在0、1、6個(gè)月完成。對(duì)于新生兒,出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針,1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)分別接種第二針和第三針。成年人若未接種過乙肝疫苗,也建議按照三針程序完成初次接種。
2、乙肝疫苗的保護(hù)效果并非終身,抗體水平會(huì)隨時(shí)間逐漸下降。建議每10年進(jìn)行一次乙肝表面抗體HBsAb檢測(cè),若抗體水平低于10 mIU/mL,則需補(bǔ)打一針疫苗。對(duì)于高危人群,如醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等,檢測(cè)頻率可適當(dāng)縮短。
3、特殊人群的接種需特別注意。免疫功能低下者,如艾滋病患者、器官移植受者等,可能對(duì)疫苗反應(yīng)較差,需增加接種劑量或次數(shù)。孕婦若未接種過乙肝疫苗,可在妊娠中晚期接種,以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
4、乙肝疫苗的安全性較高,不良反應(yīng)較少見。少數(shù)人可能出現(xiàn)注射部位紅腫、疼痛或輕微發(fā)熱,通常無需特殊處理,1-2天內(nèi)可自行緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),如呼吸困難、皮疹等,需立即就醫(yī)。
5、除了接種疫苗,預(yù)防乙肝還需采取其他措施。避免與乙肝患者的血液、體液直接接觸,不共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品。性生活中使用安全套,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于乙肝表面抗原陽性的孕婦,需在分娩后及時(shí)為新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
定期檢測(cè)乙肝抗體水平,必要時(shí)補(bǔ)打疫苗,是預(yù)防乙肝的關(guān)鍵措施。高危人群應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),特殊人群需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整接種方案。通過疫苗接種和日常防護(hù),可有效降低乙肝感染風(fēng)險(xiǎn),保障健康。

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乙肝兩對(duì)半正常的結(jié)果應(yīng)為全部陰性,即乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb均未檢測(cè)到。這表示未感染乙肝病毒,且未產(chǎn)生免疫反應(yīng)。若檢測(cè)結(jié)果異常,需結(jié)合具體指標(biāo)分析原因,并采取相應(yīng)措施。 1、乙肝兩對(duì)半檢測(cè)的指標(biāo)解讀。乙肝表面抗原HBsAg陽性提示乙肝病毒感染,陰性為正常。乙肝表面抗體HBsAb陽性表示對(duì)乙肝病毒有免疫力,陰性則無。乙肝e抗原HBeAg陽性提示病毒復(fù)制活躍,陰性為正常。乙肝e抗體HBeAb陽性通常表示病毒復(fù)制減弱,陰性為正常。乙肝核心抗體HBcAb陽性提示既往或現(xiàn)癥感染,陰性為正常。 2、檢測(cè)結(jié)果異常的原因。乙肝兩對(duì)半異??赡苡梢腋尾《靖腥?、疫苗接種、免疫系統(tǒng)狀態(tài)等因素引起。HBsAg陽性提示現(xiàn)癥感染,需進(jìn)一步檢查病毒載量和肝功能。HBsAb陽性通常為疫苗接種成功或自然感染后恢復(fù)。HBeAg陽性提示病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。HBcAb陽性可能為既往感染或現(xiàn)癥感染。 3、異常結(jié)果的處理方法。若HBsAg陽性,需進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測(cè)和肝功能評(píng)估,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。若HBsAb陰性且未接種疫苗,建議接種乙肝疫苗以獲得免疫力。若HBeAg陽性,需密切監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。若HBcAb陽性,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷是否為現(xiàn)癥感染,必要時(shí)進(jìn)一步檢查。 4、預(yù)防乙肝感染的措施。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染最有效的方法,建議未感染者及時(shí)接種。避免接觸感染者的血液和體液,使用安全注射器具,避免不安全性行為。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品。定期進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。 乙肝兩對(duì)半檢測(cè)是評(píng)估乙肝病毒感染和免疫狀態(tài)的重要工具,正常結(jié)果為全部陰性。若檢測(cè)結(jié)果異常,需結(jié)合具體指標(biāo)分析原因,并采取相應(yīng)措施。預(yù)防乙肝感染的關(guān)鍵在于接種疫苗和避免高危行為。定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理異常,維護(hù)肝臟健康。

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