彭玉平
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲狀腺五項檢查包括促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。這些指標用于評估甲狀腺功能及是否存在自身免疫性甲狀腺疾病。
1. 促甲狀腺激素（TSH）：由垂體分泌，調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與釋放。TSH水平升高可能提示甲狀腺功能減退，降低則可能提示甲狀腺功能亢進。TSH檢測是甲狀腺功能評估的首選指標，因其敏感性高，能早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常。
2. 游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）：甲狀腺激素的活性形式，直接參與代謝調(diào)節(jié)。FT3水平升高常見于甲狀腺功能亢進，降低則見于甲狀腺功能減退或嚴重疾病。FT3檢測有助于評估甲狀腺激素的生物活性，尤其在甲狀腺功能異常時。
3. 游離甲狀腺素（FT4）：甲狀腺激素的主要形式，調(diào)節(jié)基礎代謝率。FT4水平升高提示甲狀腺功能亢進，降低提示甲狀腺功能減退。FT4檢測是評估甲狀腺功能的重要指標，尤其在TSH異常時，可幫助明確甲狀腺功能狀態(tài)。
4. 甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）：針對甲狀腺過氧化物酶的自身抗體，常見于橋本甲狀腺炎和Graves病。TPOAb陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病，有助于診斷和評估疾病活動性。TPOAb檢測是自身免疫性甲狀腺疾病的重要篩查指標。
5. 甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）：針對甲狀腺球蛋白的自身抗體，常見于橋本甲狀腺炎和甲狀腺癌。TgAb陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病或甲狀腺癌術后復發(fā)風險。TgAb檢測有助于評估甲狀腺疾病的病因及預后。
甲狀腺五項檢查是評估甲狀腺功能及自身免疫性甲狀腺疾病的重要工具，臨床醫(yī)生可根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化的治療方案，建議在出現(xiàn)甲狀腺相關癥狀或體檢異常時及時進行相關檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺疾病，確保甲狀腺健康。
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