陸海英
北京大學第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎臟功能受損可能由遺傳、環(huán)境、生理、外傷或病理等多種因素引起。改善腎臟健康需要從病因入手，針對性調(diào)整飲食、藥物和生活習慣。
1、遺傳因素。某些腎臟疾病如多囊腎、Alport綜合征具有家族遺傳性。遺傳性腎病通常無法根治，但可以通過藥物延緩病情進展。常用的治療方案包括服用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素II受體阻滯劑如氯沙坦和利尿劑如呋塞米。
2、環(huán)境因素。長期接觸重金屬、化學制劑或服用腎毒性藥物可能損傷腎臟。避免使用非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素和造影劑有助于預防腎損傷。
3、生理因素。高血糖、高血壓和高尿酸血癥等代謝性疾病可導致腎臟功能減退?？刂蒲?、血壓和尿酸水平是保護腎臟的關鍵。建議采用低鹽、低脂、低嘌呤飲食，適量運動如快走、游泳和太極拳。
4、外傷因素。嚴重的腹部或腰部外傷可能直接損傷腎臟。及時就醫(yī)進行影像學檢查和手術治療如腎修補術、腎部分切除術或腎切除術可挽救腎功能。
5、病理因素。腎小球腎炎、腎盂腎炎和腎結石等疾病可能損害腎臟結構。根據(jù)具體病因，治療方案包括抗生素治療如阿莫西林、體外沖擊波碎石術或經(jīng)皮腎鏡取石術。
保護腎臟健康需要綜合管理。定期體檢監(jiān)測腎功能指標，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。保持良好的生活習慣，適度鍛煉，控制體重，戒煙限酒。均衡飲食，多喝水，減少高鹽、高蛋白食物的攝入。遵醫(yī)囑合理用藥，避免濫用止痛藥和保健品。出現(xiàn)異常癥狀如水腫、泡沫尿或排尿異常應及時就醫(yī)。通過積極主動的預防和規(guī)范治療，可以有效維護腎臟功能，提高生活質量。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能損傷的患者，應嚴格遵醫(yī)囑治療，配合透析或腎移植等替代治療，最大限度地延緩病情進展。
