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苯巴比妥,阿片類中毒時,可用硫酸鎂導瀉嗎?為什么?

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問題描述：
苯巴比妥,阿片類中毒時,可用硫酸鎂導瀉嗎?為什么?

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李正茂
李正茂 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
苯巴比妥和阿片類藥物中毒的時候，可以采用硫酸鎂進行導瀉，苯巴比妥和阿片類藥物中毒，會引起一些中毒性的反應，除了使用硫酸鎂導瀉以外，也可以使用催吐的方法進行治療，或者是選擇靜脈輸液給藥的方法，促進體內(nèi)毒素的排出。采用硫酸鎂導瀉，能夠清理腸道，促使體內(nèi)殘余毒素的排出，因為硫酸鎂具有導瀉潤腸的作用，可以避免毒素對腸道的損傷。

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輸液過快不會引起腦疝發(fā)生。在有顱內(nèi)病變的情況下，可能會引起顱內(nèi)壓增高發(fā)生，如顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、腦出血、腦膿腫、大面積腦梗塞情況下，因顱內(nèi)占位伴隨腦水腫的進一步發(fā)展，如輸液過快可能會引發(fā)腦疝發(fā)生。在治療上除了脫水藥物可以快速滴注外，建議輸液速度減慢，控制補液量控制在2000毫升左右。無顱內(nèi)疾病的患者，輸液速度成年人可控制在60滴/分鐘左右;伴有心肺疾患者應控制在30滴/分鐘以內(nèi)。輸液過快盡管不會引起腦疝，但可能會引起心哀、肺水腫、胸悶、手腳麻木、過敏反應等癥狀。

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