雷敏
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
白血病的抽血指標(biāo)主要通過(guò)血常規(guī)和骨髓檢查初步篩查白血病,但需要結(jié)合紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的異常情況及其他醫(yī)學(xué)指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷,確診則需進(jìn)一步的骨髓穿刺及分子生物學(xué)檢查。平時(shí)定期體檢和了解異常指標(biāo)至關(guān)重要,如有異常應(yīng)立即就醫(yī)。
1、白血病抽血指標(biāo)的關(guān)鍵體現(xiàn)
白血病是一類(lèi)造血系統(tǒng)的惡性疾病,其抽血指標(biāo)往往在血常規(guī)檢測(cè)上呈現(xiàn)異常,例如:
白細(xì)胞異常:大多數(shù)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,但也有低白細(xì)胞白血病的情況;
紅細(xì)胞減少和血紅蛋白降低:該現(xiàn)象通常提示貧血,并易導(dǎo)致疲勞、乏力;
血小板減少:這會(huì)導(dǎo)致出血傾向,如鼻出血、牙齦出血或皮膚淤斑;
具體指標(biāo)如外周血涂片的幼稚細(xì)胞如原始細(xì)胞比例增高,是一個(gè)重要的診斷依據(jù)。
2、進(jìn)一步的診斷手段
抽血只是初步檢查,確診白血病往往需要更深入的診斷:
骨髓穿刺檢查:通過(guò)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)和比例來(lái)明確患者是否有病變;
流式細(xì)胞術(shù):可以識(shí)別白血病細(xì)胞的亞型,比如急性淋巴細(xì)胞白血病ALL、急性髓細(xì)胞白血病AML;
基因檢測(cè):檢測(cè)是否存在特定染色體異常如費(fèi)城染色體,這對(duì)診斷和治療方案的選擇有重要意義。
3、如何解讀抽血異常后的處理方法
若發(fā)現(xiàn)異常,首先需要保持冷靜,并盡快到血液科或腫瘤科就診;
專(zhuān)科醫(yī)生可能會(huì)聯(lián)系其他檢查如骨髓活檢、影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷;
切勿盲目猜測(cè)或自行買(mǎi)藥,應(yīng)完全遵循避免延誤病情。
白血病早期可能無(wú)明顯癥狀,因此日常注意體檢了解血液指標(biāo)尤為重要。若血常規(guī)異常,須及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。如確診白血病,應(yīng)盡快接受規(guī)范治療,早診早治能夠顯著提高生存率和生活質(zhì)量。