蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃萎縮性糜爛是一種較為嚴重的胃部疾病，可能導致胃黏膜損傷、消化功能下降，甚至增加胃癌風險。其常見原因包括幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、不良飲食習慣等。治療需結合病因，包括藥物治療、飲食調整和定期復查。
1、幽門螺桿菌感染是胃萎縮性糜爛的主要原因之一。這種細菌會破壞胃黏膜屏障，導致炎癥和糜爛。治療方法包括三聯療法或四聯療法，常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。根除幽門螺桿菌可有效緩解癥狀并預防復發(fā)。
2、長期使用非甾體抗炎藥NSAIDs或激素類藥物也可能引發(fā)胃萎縮性糜爛。這些藥物會抑制胃黏膜保護因子的生成，增加胃酸對黏膜的侵蝕。建議在醫(yī)生指導下調整用藥方案，必要時使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁或米索前列醇。
3、不良飲食習慣如長期食用辛辣、油膩食物，或暴飲暴食，會加重胃部負擔，誘發(fā)或加重糜爛。飲食上應選擇清淡易消化的食物，如小米粥、蒸魚、煮熟的蔬菜等，避免刺激性食物和酒精。
4、胃萎縮性糜爛患者需定期進行胃鏡檢查，監(jiān)測病情變化。若發(fā)現癌前病變或早期胃癌，可及時采取內鏡下治療或手術切除，降低癌癥風險。
胃萎縮性糜爛的嚴重性不容忽視，及時診斷和治療是關鍵。通過規(guī)范用藥、調整飲食和定期復查，可以有效控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。若出現持續(xù)胃痛、消化不良或黑便等癥狀，應盡早就醫(yī)，避免延誤治療。
