杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
闌尾炎手術(shù)一個(gè)月后仍感到疼痛，可能與術(shù)后恢復(fù)、感染、粘連或手術(shù)并發(fā)癥有關(guān)。具體原因包括傷口愈合不良、腹腔感染、腸粘連或闌尾殘端炎癥等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。
1、傷口愈合不良：術(shù)后傷口愈合需要時(shí)間，若護(hù)理不當(dāng)或體質(zhì)較弱，可能導(dǎo)致愈合延遲或感染。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或滲液。處理方法包括保持傷口清潔干燥、定期換藥、遵醫(yī)囑使用抗生素。若癥狀持續(xù)，需復(fù)查排除深部感染或膿腫形成。
2、腹腔感染：術(shù)后腹腔內(nèi)可能因細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，常伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需根據(jù)感染程度選擇口服或靜脈注射抗生素，嚴(yán)重時(shí)可能需要穿刺引流或再次手術(shù)清除感染灶。
3、腸粘連：手術(shù)后腹腔內(nèi)組織可能因炎癥反應(yīng)形成粘連，導(dǎo)致腸管活動(dòng)受限，引發(fā)疼痛或消化不良。輕度粘連可通過熱敷、按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
4、闌尾殘端炎癥：若手術(shù)中闌尾切除不徹底，殘端可能再次發(fā)炎，引起疼痛。這種情況需通過影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)徹底切除殘端。
5、其他并發(fā)癥：如術(shù)后出血、腸梗阻等也可能導(dǎo)致疼痛。若疼痛劇烈或伴有其他異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，通過超聲、CT等檢查明確診斷，并根據(jù)情況采取藥物或手術(shù)治療。
闌尾炎術(shù)后一個(gè)月仍疼痛，不可忽視。建議及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，術(shù)后注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持飲食清淡，促進(jìn)身體恢復(fù)。若疼痛持續(xù)或加重，務(wù)必盡快復(fù)查，避免延誤病情。
