曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿酸過(guò)高通常是由于體內(nèi)嘌呤代謝異?;蚺判箿p少引起的,常見(jiàn)原因包括飲食不當(dāng)、肥胖、遺傳因素和某些疾病??刂颇蛩崴娇赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療和生活方式改善來(lái)實(shí)現(xiàn)。
1、飲食不當(dāng):高嘌呤食物如紅肉、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等攝入過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加。建議減少這類(lèi)食物的攝入,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果和全谷物的比例。適量飲水有助于尿酸排泄,每日飲水量建議保持在2000毫升以上。
2、肥胖:肥胖者體內(nèi)脂肪代謝異常,容易導(dǎo)致尿酸水平升高。通過(guò)控制體重,可以有效降低尿酸水平。建議采用均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。
3、遺傳因素:部分人群由于遺傳因素,嘌呤代謝酶活性異常,導(dǎo)致尿酸生成增加。對(duì)于這類(lèi)人群,除了飲食控制外,還需定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如別嘌呤醇或非布司他進(jìn)行治療。
4、某些疾?。喝缒I病、高血壓、糖尿病等疾病會(huì)影響尿酸的排泄,導(dǎo)致尿酸水平升高。針對(duì)這些疾病,需積極治療原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿酸水平,必要時(shí)使用藥物如苯溴馬隆或丙磺舒促進(jìn)尿酸排泄。
尿酸過(guò)高不僅會(huì)引起痛風(fēng),還可能導(dǎo)致腎結(jié)石和腎功能損害。通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、積極治療相關(guān)疾病和必要時(shí)使用藥物,可以有效控制尿酸水平,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。定期體檢和監(jiān)測(cè)尿酸水平是預(yù)防和管理尿酸過(guò)高的重要措施。