葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃食管反流病可能是輕微的不適,也可能引發(fā)一系列嚴重健康問題,其危險性取決于癥狀的嚴重程度以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。癥狀波及范圍越廣,并發(fā)情況越多,病情越需引起重視。除了改善生活方式與飲食,依據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的藥物治療也至關(guān)重要。
1.胃食管反流的病因
胃食管反流的根本原因在于食管下括約肌功能異常,導致胃酸反流刺激食管。遺傳因素、環(huán)境和生活習慣都會增加這個風險。比如肥胖、長期吸煙、經(jīng)常飲酒或飲食不規(guī)律,都會削弱括約肌功能,導致胃酸分泌過多。壓力過大或飲食中重度攝取高脂肪、高辛辣食物也可能加重癥狀。對于這類因素的影響,可以通過減輕體重、戒煙戒酒、減少高脂肪飲食等方式加以改善。
2.胃食管反流病如何分級
病情的輕重取決于病變范圍和并發(fā)癥情況。癥狀局限于賁門區(qū)域時,通常表現(xiàn)為輕度的不適感,包括胃灼熱、反酸、噯氣等。若波及整個食管或引發(fā)食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥,可能造成胸痛、吞咽困難,甚至有癌變風險。通過內(nèi)鏡檢查和24小時pH監(jiān)測可以明確診斷并分級。
3.胃食管反流的治療方法
改變生活和飲食習慣是基礎(chǔ),推薦食用少油膩、少刺激性食物,避免餐后平躺或睡前進食。藥物治療是常用的方式,例如可以服用抑酸藥雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑或艾司奧美拉唑膠囊等,減少胃酸分泌;提升胃動力的促動力藥如多潘立酮片或莫沙必利,也可以改善反流癥狀。對于長期癥狀嚴重、藥物治療無效的患者,可以考慮外科手術(shù),如胃底折疊術(shù)。治療的同時,還需定期復查,評估療效與防止病情進展。
胃食管反流病是一種可以治療和控制的疾病,但其帶來的長期健康風險不可忽視。早期的癥狀雖可通過生活方式調(diào)整改善,但若發(fā)展至并發(fā)嚴重食管問題,可能威脅生命。每位患者都應(yīng)關(guān)注自己的癥狀,養(yǎng)成健康的生活習慣,及時就醫(yī),并與醫(yī)生保持良好溝通,以確保病情得到有效控制。