何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腳摔破了是否需要打破傷風(fēng)針要根據(jù)傷口情況來(lái)判斷。若傷口被泥土或其他污染物污染，或者傷口較深且清潔不徹底，就可能存在破傷風(fēng)感染的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)通常需要注射破傷風(fēng)針預(yù)防感染。受傷后盡快到醫(yī)院，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估是保障健康的關(guān)鍵。
1.了解破傷風(fēng)感染的風(fēng)險(xiǎn)
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的，這種細(xì)菌常見于泥土、灰塵中，一旦通過(guò)受損的皮膚進(jìn)入人體，可分泌毒素，造成肌肉痙攣甚至呼吸困難。腳部摔破時(shí)，尤其是傷口被泥土、鐵銹、植物刺等污染，或傷口較深、不規(guī)則時(shí)，破傷風(fēng)的感染概率更高。清創(chuàng)處理不徹底會(huì)進(jìn)一步加大感染風(fēng)險(xiǎn)。
應(yīng)對(duì)措施：
清洗傷口：受傷后立即用流動(dòng)清水沖洗傷口，再用生理鹽水或碘伏徹底消毒，避免細(xì)菌繁殖。
藥物處理：用紅霉素軟膏或濕潤(rùn)燒傷膏涂抹傷口；較大傷口應(yīng)采用無(wú)菌敷料覆蓋。
注射破傷風(fēng)針：根據(jù)醫(yī)生評(píng)估，若過(guò)去5年未接種破傷風(fēng)疫苗，或傷口污染嚴(yán)重，應(yīng)立即注射預(yù)防針。破傷風(fēng)被動(dòng)免疫注射是常用的方法，常用藥物包括破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)免疫球蛋白等。
2.識(shí)別感染征兆并及時(shí)就醫(yī)
即使已處理傷口，后期也有可能發(fā)生感染。若傷口周圍出現(xiàn)紅腫、流膿、劇烈疼痛或全身不適癥狀，例如發(fā)熱、乏力等，可能提示局部感染或潛在全身感染。如果伴隨咬合困難、肌肉緊繃等癥狀，應(yīng)高度懷疑破傷風(fēng)，應(yīng)立即到醫(yī)院接受治療。
應(yīng)對(duì)措施：
局部感染：在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)一步清創(chuàng)，多采用抗感染治療如口服抗生素或換藥處理。
全身感染：需要系統(tǒng)治療，包括抗毒素注射及對(duì)癥支持治療，如解除痙攣藥物或呼吸支持。
3.日常預(yù)防與健康維護(hù)
加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)，避免類似意外發(fā)生是保障健康的重要手段。傷口管理是關(guān)鍵，日常生活中應(yīng)避免裸足行走，尤其在泥地、工地等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中。研究表明，定期接種破傷風(fēng)疫苗可有效預(yù)防感染，成人建議每10年接受一次加強(qiáng)針。
健康提示：
佩戴護(hù)具：如從事戶外勞動(dòng)或可能接觸鋒利物品，盡量穿防護(hù)鞋或佩戴護(hù)手套。
及時(shí)補(bǔ)強(qiáng)疫苗：有完善破傷風(fēng)疫苗接種史的人，即使輕微外傷也能大幅降低患病可能。
腳部摔破后，及時(shí)判斷傷口情況、科學(xué)處理傷口，結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行破傷風(fēng)針接種即可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。健康是預(yù)防危機(jī)的過(guò)程，每一次關(guān)愛傷口，都在為未來(lái)安全筑起屏障。若傷情加重，請(qǐng)勿耽誤就醫(yī)時(shí)機(jī)，保護(hù)健康從細(xì)微處開始。
