陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
激素依賴皮炎是一種因長期使用激素類藥物或含激素的護(hù)膚品導(dǎo)致的皮膚炎癥，主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀。其病因包括激素濫用、皮膚屏障受損、免疫系統(tǒng)紊亂等。治療需停用激素產(chǎn)品、修復(fù)皮膚屏障、使用抗炎藥物等。
1、激素濫用
長期使用含有激素的外用藥膏或護(hù)膚品是激素依賴皮炎的主要原因。激素具有抗炎、抗過敏的作用，但長期使用會抑制皮膚的正常代謝功能，導(dǎo)致皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張，最終形成依賴。建議停用所有含激素的產(chǎn)品，選擇溫和的護(hù)膚品，避免進(jìn)一步刺激皮膚。
2、皮膚屏障受損
激素依賴皮炎患者的皮膚屏障功能通常較弱，容易受到外界刺激。皮膚屏障受損后，水分流失加快，皮膚干燥、脫屑，同時對外界細(xì)菌、過敏原的防御能力下降。修復(fù)皮膚屏障是治療的關(guān)鍵，可使用含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的護(hù)膚品，幫助恢復(fù)皮膚鎖水功能。
3、免疫系統(tǒng)紊亂
激素的長期使用會干擾皮膚的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)失控?；颊叱１憩F(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、灼熱等癥狀。治療時可使用非激素類抗炎藥物，如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏，緩解炎癥反應(yīng)。同時，避免抓撓皮膚，以免加重癥狀。
4、心理壓力與生活習(xí)慣
激素依賴皮炎患者常因皮膚問題產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理壓力，而情緒波動又會加重皮膚癥狀。建議患者保持規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練，如冥想或深呼吸，緩解心理壓力。飲食上，多攝入富含維生素C、E的食物，如柑橘類水果、堅果，有助于皮膚修復(fù)。
激素依賴皮炎的治療需要耐心和堅持，停用激素后可能出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象，癥狀暫時加重，但這是皮膚恢復(fù)正常的必經(jīng)過程?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生建議，逐步修復(fù)皮膚屏障，避免再次濫用激素產(chǎn)品。
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