張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
眼壓高可能是由多種原因引起的,包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷或病理問題。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式的調(diào)整。
1、遺傳因素
眼壓高可能與遺傳有關(guān),家族中有青光眼病史的人更容易出現(xiàn)眼壓升高。遺傳性眼壓高通常與房水循環(huán)異常有關(guān),導(dǎo)致眼內(nèi)液體無法正常排出,從而增加眼壓。建議有家族史的人群定期進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2、環(huán)境因素
長時間使用電子設(shè)備、光線不足或過度用眼可能導(dǎo)致眼壓升高。長期處于高壓環(huán)境或情緒緊張也可能影響眼壓。建議減少電子設(shè)備使用時間,保持良好光線,適當(dāng)休息眼睛,避免過度疲勞。
3、生理因素
年齡增長、近視度數(shù)較高或眼部結(jié)構(gòu)異常(如角膜較厚)可能導(dǎo)致眼壓升高。隨著年齡增長,房水排出功能可能下降,導(dǎo)致眼壓升高。建議定期檢查眼壓,尤其是40歲以上人群。
4、外傷
眼部外傷可能導(dǎo)致房水排出通道受損,從而引起眼壓升高。如果眼部受到撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷,應(yīng)及時就醫(yī),避免繼發(fā)性眼壓升高。
5、病理因素
青光眼是導(dǎo)致眼壓升高的常見病理原因,分為開角型和閉角型。其他疾病如糖尿病、高血壓也可能影響眼壓。青光眼患者需長期使用降眼壓藥物,如前列腺素類藥物(拉坦前列素)、β受體阻滯劑(噻嗎洛爾)或碳酸酐酶抑制劑(多佐胺)。
治療方法
- 藥物治療:常用藥物包括前列腺素類藥物、β受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
- 手術(shù)治療:激光手術(shù)(如激光小梁成形術(shù))、濾過手術(shù)(如小梁切除術(shù))或植入引流裝置,適用于藥物控制不佳的患者。
- 生活方式調(diào)整:避免長時間用眼,保持適度運(yùn)動(如散步、瑜伽),飲食上增加富含維生素A、C的食物(如胡蘿卜、橙子)。
眼壓高需引起重視,尤其是伴隨視力下降、頭痛等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。通過定期檢查、合理用藥和調(diào)整生活方式,可以有效控制眼壓,預(yù)防并發(fā)癥。