盧成瑜
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎錯(cuò)構(gòu)瘤是一種常見的良性腎臟腫瘤,通常無明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)血尿、腰痛或腹部腫塊等癥狀。治療方法包括觀察、藥物治療和手術(shù)切除,具體選擇需根據(jù)腫瘤大小和癥狀嚴(yán)重程度決定。
1、血尿
血尿是腎錯(cuò)構(gòu)瘤的常見癥狀之一,表現(xiàn)為尿液呈紅色或茶色。這是由于腫瘤生長(zhǎng)壓迫或損傷腎臟血管所致。如果血尿持續(xù)或伴有血塊,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿液分析和影像學(xué)檢查,如B超或CT,以明確診斷。
2、腰痛
腰痛通常表現(xiàn)為一側(cè)腰部鈍痛或隱痛,可能與腫瘤增大壓迫周圍組織或引起腎臟包膜牽拉有關(guān)。對(duì)于輕度疼痛,可通過熱敷或服用非處方止痛藥緩解。若疼痛劇烈或持續(xù),需進(jìn)一步檢查,排除腫瘤破裂或出血的可能性。
3、腹部腫塊
部分患者可在腹部觸及腫塊,尤其是腫瘤較大時(shí)。腫塊通常質(zhì)地較硬,無痛感。發(fā)現(xiàn)腹部腫塊后,應(yīng)盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以評(píng)估腫瘤的大小和位置,并制定后續(xù)治療方案。
4、治療方法
- 觀察:對(duì)于無癥狀且腫瘤較小的患者,醫(yī)生可能建議定期隨訪,通過影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化。
- 藥物治療:針對(duì)伴有疼痛或血尿的患者,可使用止痛藥或止血藥物緩解癥狀。
- 手術(shù)切除:對(duì)于腫瘤較大、癥狀明顯或懷疑惡變的患者,手術(shù)切除是首選治療方法,包括部分腎切除或全腎切除,具體方式需根據(jù)腫瘤位置和患者情況決定。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤雖然多為良性,但癥狀明顯或腫瘤較大時(shí)仍需及時(shí)干預(yù)。通過定期檢查和科學(xué)治療,大多數(shù)患者可獲得良好的預(yù)后。若出現(xiàn)血尿、腰痛或腹部腫塊等癥狀,建議盡早就醫(yī),明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。