劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
兩癌篩查主要包括乳腺癌和宮頸癌的檢查,通過乳腺影像學(xué)檢查與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)早期病變,必要時配合進(jìn)一步的確診手段。提前篩查對于預(yù)防和治療至關(guān)重要,建議定期進(jìn)行。
1、乳腺癌篩查方法及流程
乳腺癌篩查主要包括乳腺X線鉬靶檢查、超聲檢查和磁共振成像MRI。
X線鉬靶檢查:常用的乳腺癌篩查手段,清晰顯示乳腺組織中的鈣化和腫塊,尤其適合40歲以上的女性。
超聲檢查:適合年輕女性,特別是乳腺腺體較致密者,可發(fā)現(xiàn)早期病灶并區(qū)分實(shí)性或囊性的病變。
磁共振成像MRI:針對高風(fēng)險人群,例如乳腺癌家族史強(qiáng)的人群,能更敏感檢測出隱匿性病灶。
篩查頻次建議參考個人年齡及危險因素,建議無明顯癥狀的女性從40歲開始每1-2年做一次。
2、宮頸癌篩查方法及流程
宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目主要是宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查TCT、人乳頭瘤病毒HPV檢測以及陰道鏡檢查。
宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查TCT:通過提取宮頸細(xì)胞觀察是否存在病變,能夠有效發(fā)現(xiàn)癌前病變,推薦21歲以上女性每3年檢查一次。
HPV檢測:檢測能否感染高危型HPV病毒,病毒感染是宮頸癌的主要危險因素,建議30歲以上婦女每5年測試一次。
陰道鏡檢查:在TCT或HPV檢測異常時進(jìn)一步進(jìn)行宮頸局部觀察并活檢,是確診宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、篩查前的注意事項(xiàng)
進(jìn)行兩癌篩查前,要注意避免女性月經(jīng)期,宮頸癌篩查前48小時避免性生活或陰道沖洗;乳腺X線檢查前避免噴灑香水或身體乳,可能會影響影像清晰度。篩查后若發(fā)現(xiàn)異常,要及時就診,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查或干預(yù)。
兩癌篩查是女性健康管理的重要部分,尤其是對于40歲以上或具有家族病史的女性,定期檢查能更早發(fā)現(xiàn)病變,從而降低癌癥發(fā)展和死亡率的風(fēng)險。如果已經(jīng)過了一段時間未做篩查,建議盡快安排檢測。