王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
兒童腸胃炎引起發(fā)燒時，應(yīng)首先確保及時降低體溫，同時針對腸胃炎的具體病因采取相應(yīng)治療，以避免病情加重或引發(fā)并發(fā)癥。治療包括物理或藥物退燒、飲食調(diào)整以及必要時的抗感染治療。
1、降低體溫
當兒童因腸胃炎發(fā)燒時，需快速控制體溫。如果體溫低于38.5℃且孩子精神狀況良好，可通過物理降溫幫助緩解癥狀，例如用溫毛巾擦拭頸部、腋下和腹股溝處，或采用溫水浴降溫。如果體溫達到38.5℃以上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用兒童適用的退熱藥物，如對乙酰氨基酚或布洛芬，但注意避免多次重復(fù)使用，嚴格遵照用藥說明。
2、緩解胃腸道癥狀
1補充液體：腸胃炎常伴隨腹瀉和嘔吐，容易導(dǎo)致脫水。應(yīng)及時給孩子補充水分、口服補液鹽，避免僅喝糖分高的飲料以加重胃腸負擔。如果脫水嚴重，應(yīng)盡快就醫(yī)進行靜脈補液。
2調(diào)整飲食：暫停高脂、高纖維食物，逐步引入清淡、易消化的食物，如稀粥、蒸蘋果泥等，幫助恢復(fù)胃腸道功能。飲食恢復(fù)應(yīng)循序漸進，避免過早恢復(fù)重口味、油膩飲食。
3益生菌調(diào)節(jié)：根據(jù)醫(yī)生建議使用益生菌制劑，有助于恢復(fù)腸道菌群平衡，緩解癥狀。
3、針對病因的治療
1病毒性腸胃炎：多數(shù)情況下無需特定的抗生素治療，注意觀察病情，并專注于對癥護理。
2細菌性腸胃炎：若確診為細菌感染，可能需要服用抗菌藥物，如頭孢類抗生素。給藥前應(yīng)咨詢避免濫用藥物。
3寄生蟲感染：如明確為寄生蟲感染引起，需根據(jù)病原種類選用抗寄生蟲藥物。
兒童腸胃炎合并發(fā)燒需要及時采取正確的降溫措施，合理補充水分，并根據(jù)病因進行針對性治療。如果發(fā)熱持續(xù)不退或孩子精神狀態(tài)極差，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤治療導(dǎo)致嚴重后果。家長應(yīng)密切觀察病情變化，同時注意預(yù)防，例如保持手部衛(wèi)生、食材清潔等，從源頭減少兒童腸胃炎的發(fā)生風(fēng)險。
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