王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
拔牙5個(gè)小時(shí)后仍流血可能是由于凝血功能異常、傷口處理不當(dāng)或感染等原因引起，需及時(shí)采取止血措施并就醫(yī)檢查。處理方法包括局部壓迫、冷敷和藥物止血，必要時(shí)需醫(yī)生介入。
1、凝血功能異常
凝血功能異常是拔牙后長(zhǎng)時(shí)間流血的常見原因之一。某些疾病如血友病、血小板減少癥或長(zhǎng)期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林會(huì)影響血液凝固。拔牙后，傷口無法正常形成血凝塊，導(dǎo)致持續(xù)出血。建議在拔牙前告知醫(yī)生自身病史和用藥情況，必要時(shí)進(jìn)行凝血功能檢查。對(duì)于已出現(xiàn)流血的情況，可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸或局部應(yīng)用止血海綿。
2、傷口處理不當(dāng)
拔牙后傷口處理不當(dāng)也可能導(dǎo)致持續(xù)流血。例如，拔牙后過早漱口、吸煙或進(jìn)食硬質(zhì)食物，都可能破壞血凝塊，導(dǎo)致傷口再次出血。拔牙后應(yīng)遵循避免24小時(shí)內(nèi)漱口或吸煙，進(jìn)食以軟食為主。若已出現(xiàn)流血，可用無菌紗布或棉球輕輕咬住傷口，持續(xù)壓迫10-15分鐘，幫助止血。
3、感染
拔牙后傷口感染也會(huì)引起持續(xù)流血。感染可能導(dǎo)致局部組織炎癥，影響傷口愈合。感染的癥狀包括傷口紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等。若懷疑感染，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林或克林霉素，并進(jìn)行傷口清創(chuàng)處理。同時(shí)，保持口腔清潔，使用溫鹽水漱口，有助于預(yù)防感染。
4、局部壓迫與冷敷
對(duì)于拔牙后持續(xù)流血，局部壓迫和冷敷是簡(jiǎn)單有效的止血方法。用無菌紗布或棉球輕輕咬住傷口，持續(xù)壓迫10-15分鐘，幫助血凝塊形成。同時(shí)，可在面部相應(yīng)位置冷敷，每次15-20分鐘，間隔30分鐘，減少局部血管擴(kuò)張，緩解出血。
5、藥物止血與就醫(yī)
若上述方法無效，可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸或局部應(yīng)用止血海綿。若流血持續(xù)超過6小時(shí)或出血量較大，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行縫合、電凝止血或進(jìn)一步檢查凝血功能，確保傷口正常愈合。
拔牙后長(zhǎng)時(shí)間流血需引起重視，及時(shí)采取止血措施并就醫(yī)檢查。通過正確處理傷口、預(yù)防感染和必要時(shí)使用藥物，可有效控制出血，促進(jìn)傷口愈合。若癥狀持續(xù)或加重，務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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