王青
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為主要特征的臨床綜合征，通常由多種腎臟疾病引起。其核心原因是腎小球?yàn)V過屏障受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中大量流失。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、腎病綜合征的病因
腎病綜合征的病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境、生理、外傷或病理因素有關(guān)。
- 遺傳因素：某些遺傳性腎病，如Alport綜合征，可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能異常。
- 環(huán)境因素：感染（如鏈球菌感染）、藥物（如非甾體抗炎藥）或毒素暴露可能誘發(fā)腎病綜合征。
- 生理因素：免疫系統(tǒng)異常（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡）或代謝性疾病（如糖尿?。┛赡軗p害腎小球。
- 外傷或病理因素：腎小球腎炎、膜性腎病等疾病是常見的病理原因。
2、腎病綜合征的治療方法
治療目標(biāo)是減少蛋白尿、控制水腫、延緩腎功能惡化。
- 藥物治療：
1. 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，用于抑制免疫反應(yīng)，減少蛋白尿。
2. 免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺，用于治療激素?zé)o效或復(fù)發(fā)的患者。
3. 降壓藥：如ACEI/ARB類藥物，可降低尿蛋白并保護(hù)腎功能。
- 飲食調(diào)整：
1. 低鹽飲食：減少水腫和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
2. 優(yōu)質(zhì)蛋白攝入：適量攝入魚、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
- 生活方式改善：
1. 適度運(yùn)動(dòng)：如散步、瑜伽，有助于改善血液循環(huán)和免疫力。
2. 戒煙限酒：減少對(duì)腎臟的進(jìn)一步損害。
3、腎病綜合征的就醫(yī)建議
如果出現(xiàn)持續(xù)性水腫、尿泡沫增多或乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過尿常規(guī)、血液檢查和腎活檢等明確診斷，并根據(jù)病情制定個(gè)性化治療方案。
腎病綜合征是一種需要長期管理的疾病，早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。通過藥物、飲食和生活方式的綜合干預(yù)，可以有效控制病情，延緩腎功能惡化，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，避免病情反復(fù)或加重。
