曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
支原體肺炎以前我們經(jīng)常叫非典型的肺炎,因?yàn)榕R床癥狀不是那么典型,有些支原體肺炎,甚至也沒有發(fā)燒,甚至有些支原體肺炎不咳嗽,這當(dāng)然是很少的,但是大多數(shù)支原體肺炎的特點(diǎn)是咳嗽比較劇烈。如果發(fā)燒也可以是高燒,做片子,我們臨床醫(yī)生可能聽不到羅音,這就是支原體肺炎的特點(diǎn),但是去拍個(gè)片子就可以看到片子里面有肺炎的表現(xiàn),就是我們支原體肺炎,尤其是支原體肺炎在胸片里面有的時(shí)候肺門陰影比較深,這就是支原體肺炎的特點(diǎn)。除肺炎的特點(diǎn)以外,我們講講病毒性肺炎與細(xì)菌性肺炎。病毒性肺炎種類其實(shí)也很多的,但是病毒性肺炎如果是更多小嬰兒罹患,比如呼吸道合胞病毒,像腺病毒肺炎,其實(shí)急性期癥狀是非常明顯的,咳嗽劇烈、有喘。當(dāng)然如果是腺病毒肺炎,體溫是很高的,一般開始看起來就是一個(gè)重癥的肺炎,比較嚴(yán)重。細(xì)菌性肺炎也有很多的種類,肺炎鏈球菌肺炎是最多的。一般就是肺炎的比較典型的癥狀,可以有發(fā)燒、咳嗽、氣急、紫紺,肺里面可以聽到濕羅音,有些鏈球菌肺炎,也可以在兒童當(dāng)中也可以引起大葉性的肺炎,所以這個(gè)就比較典型。