朱振國
鶴崗市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病是我們生活中常見的一種慢性疾病，雖然目前尚無徹底治愈的方法，但通過合理控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、病情監(jiān)測和藥物治療等綜合措施，患者可以實(shí)現(xiàn)良好的血糖控制。然而，在臨床護(hù)理中，我們經(jīng)常遇到一些問題，如患者的依從性差、營養(yǎng)失調(diào)、血糖監(jiān)測不準(zhǔn)確、活動(dòng)過多以及藥物不良反應(yīng)等。這些問題需要引起足夠的重視，以便為患者提供更好的護(hù)理和管理。
1、患者的依從性差：許多2型糖尿病患者由于對(duì)疾病了解不足，擔(dān)心長期用藥的副作用，常常無法堅(jiān)持治療。這種情況下，醫(yī)護(hù)人員可以通過健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，幫助他們理解藥物治療的重要性。長期使用胰島素可能導(dǎo)致依賴性，這也是影響依從性的一個(gè)因素。通過與患者溝通，了解他們的顧慮，并提供心理支持，可以提高他們的治療依從性。
2、營養(yǎng)失調(diào)：由于長期使用胰島素，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)和脂肪合成能力下降的問題，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。針對(duì)這一問題，營養(yǎng)師可以為患者制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，確保他們攝入足夠的營養(yǎng)素，避免消瘦和營養(yǎng)不良。
3、血糖監(jiān)測不準(zhǔn)確：血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié)，但由于血糖波動(dòng)性大，監(jiān)測不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致誤判。建議患者在固定時(shí)間段進(jìn)行血糖監(jiān)測，并記錄結(jié)果，以便醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整治療方案。
4、活動(dòng)過多：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于血糖控制，但過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員可以指導(dǎo)患者選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，避免因運(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致的血糖異常。
5、藥物不良反應(yīng)：一些降糖藥物可能引起低血糖或其他不良反應(yīng)，如磺脲類藥物和雙胍類藥物?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，定期監(jiān)測血糖，并及時(shí)報(bào)告任何不適，以便調(diào)整治療方案。
2型糖尿病的護(hù)理需要全面而系統(tǒng)的管理，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理，可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。通過對(duì)這些護(hù)理問題的關(guān)注和解決，我們可以幫助患者更好地管理疾病，享受健康的生活。
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