蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
新生兒心臟超聲顯示動脈導(dǎo)管未閉(PDA)在出生后短期內(nèi)是正常的生理現(xiàn)象,但若持續(xù)未閉,則可能引發(fā)健康問題。動脈導(dǎo)管未閉的原因包括遺傳、早產(chǎn)、母體感染等,治療方法包括藥物、手術(shù)或介入治療。
1、動脈導(dǎo)管未閉的原因
動脈導(dǎo)管是胎兒期連接肺動脈和主動脈的重要血管,通常在出生后幾小時(shí)至幾天內(nèi)閉合。若未閉合,可能與以下因素有關(guān):
- 遺傳因素:家族中有先天性心臟病史可能增加風(fēng)險(xiǎn)。
- 早產(chǎn):早產(chǎn)兒因發(fā)育不成熟,動脈導(dǎo)管閉合延遲較為常見。
- 母體感染:孕期母體感染風(fēng)疹等病毒可能影響胎兒心臟發(fā)育。
- 缺氧:新生兒出生后缺氧可能導(dǎo)致動脈導(dǎo)管無法正常閉合。
2、動脈導(dǎo)管未閉的治療方法
根據(jù)未閉程度和癥狀,治療方法有所不同:
- 藥物治療:常用藥物包括布洛芬或吲哚美辛,通過抑制前列腺素合成促進(jìn)導(dǎo)管閉合。
- 介入治療:通過導(dǎo)管技術(shù)植入封堵器,微創(chuàng)且恢復(fù)快。
- 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例,可能需要進(jìn)行開胸手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管。
3、日常護(hù)理與注意事項(xiàng)
- 定期復(fù)查:通過心臟超聲監(jiān)測導(dǎo)管閉合情況。
- 預(yù)防感染:避免新生兒接觸感染源,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
- 營養(yǎng)支持:確保新生兒攝入足夠營養(yǎng),促進(jìn)生長發(fā)育。
新生兒動脈導(dǎo)管未閉在早期是正?,F(xiàn)象,但若持續(xù)存在需及時(shí)干預(yù)。通過藥物、介入或手術(shù)治療,大多數(shù)患兒預(yù)后良好。家長應(yīng)密切觀察新生兒癥狀,如呼吸急促、喂養(yǎng)困難等,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議,確保孩子健康成長。