陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胎停通常通過以下癥狀自我察覺:孕期癥狀減退、不明原因出血、腹痛等,但建議出現(xiàn)懷疑癥狀時(shí)盡快就醫(yī)確認(rèn),以避免延誤診斷。
1、主要癥狀識(shí)別
胎??赡芤l(fā)的明顯信號(hào)包括:
孕期反應(yīng)減退:早孕階段常出現(xiàn)的惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀突然減輕或消失可能是胎停的表現(xiàn)。同時(shí),體溫下降也可能是提示信號(hào)。
陰道異常出血:陰道出現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色流血,可能與胚胎發(fā)育停止有關(guān),尤其是伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)高度重視。
下腹疼痛:小腹持續(xù)或間歇性疼痛,也可能是胚胎停止發(fā)育的跡象。若疼痛呈陣發(fā)性且加重,需盡快就醫(yī)。
2、自查方法的局限性
由于很多早期胎停的癥狀較難明確且與其他妊娠現(xiàn)象相似,單憑自我觀察并不一定準(zhǔn)確。B超和HCG人絨毛膜促性腺激素檢測是確診胎停的核心手段。
3、需要及時(shí)就醫(yī)的情況
一旦懷疑胎停,應(yīng)盡快至醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,通過B超檢查是否有胎心搏動(dòng),同時(shí)抽血化驗(yàn)HCG和孕酮水平,以進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。如確診胎停,則需配合醫(yī)生進(jìn)行下一步處理,如藥物或手術(shù)清宮。
4、胎停原因及預(yù)防
胎停發(fā)生的原因可能包括以下幾種:
染色體異常:大約50%-60%的胎停是由于胚胎染色體異常導(dǎo)致的,為自然選擇現(xiàn)象。若為染色體問題,需要夫妻雙方在下次備孕前行染色體檢查。
母體因素:包括甲狀腺功能異常、糖尿病、子宮畸形等可能影響胚胎發(fā)育。孕前體檢和疾病治療可以幫助降低胎停風(fēng)險(xiǎn)。
環(huán)境與生活方式:如接觸放射線、吸煙、飲酒、長期熬夜等可能影響胚胎的正常發(fā)育,建議懷孕后避免。
胎停的早期癥狀容易與正常妊娠反應(yīng)混淆,自我判斷存在較大局限性。出現(xiàn)相關(guān)疑似癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查確認(rèn)具體情況,并請醫(yī)生幫助分析原因,為下一次備孕做好科學(xué)準(zhǔn)備。同時(shí)懷孕期間保持健康的飲食與生活習(xí)慣,對(duì)降低胎停風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。