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尿毒癥并發(fā)癥有哪些

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尿毒癥并發(fā)癥有哪些

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
如果得不到積極有效的的治療患者會引起貧血、酸中毒、凝血障礙、高鉀血癥、低血糖、心臟病等病發(fā)癥。通常尿毒癥患者早期會出現(xiàn)惡心、嘔吐、疲勞、體重減輕、肌肉痙攣等癥狀,如果出現(xiàn)以上癥狀的患者要及時就診積極配合治療。如果是在家做腹膜透析的時候要注意衛(wèi)生,避免感染而加重病情。按照醫(yī)囑定期復查,根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案。

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血液透析通路一共有三類:第一,自體瘺,第二,人工血管瘺,第三,深靜脈置管。其中,自體瘺和人工血管瘺在手術(shù)完成后都是完全埋在體內(nèi)的,沒有露出皮膚的部分。但是深靜脈置管不同,它在皮膚外面有兩個接頭,一般紅色的接頭負責把血液引出來,藍色的接頭負責回輸血液。即使不透析的時候,患者在體表也會有"異物",不僅不美觀,而且患者洗澡、活動不便,同時還容易發(fā)生血栓、感染等并發(fā)癥。不論哪種深靜脈置管,管子的末端都最終通向心臟,由于管子一直在體外,細菌就容易順著管子往心臟里爬,引起一種死亡率很高的疾病,叫"感染性心內(nèi)膜炎",病人會出現(xiàn)高熱、發(fā)抖,甚至休克、死亡。此外患者血液透析過程中出現(xiàn)發(fā)熱,考慮可能存在管路感染,可能導致敗血癥.另外如果出現(xiàn)血栓并發(fā)癥可能導致血液透析過程中流量不夠,血液透析不充分等情況發(fā)生.人工血管瘺成本較高,費用較高.中國目前臨床應(yīng)用最多的是自體瘺。

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