沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
繼發(fā)性齲是牙齒修復(fù)后再次發(fā)生的齲齒，主要與修復(fù)材料邊緣微滲漏、口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。治療需根據(jù)具體情況選擇重新修復(fù)、加強(qiáng)口腔護(hù)理或調(diào)整飲食。
1、修復(fù)材料邊緣微滲漏是繼發(fā)性齲的常見原因。牙齒修復(fù)后，修復(fù)材料與牙齒之間的邊緣可能出現(xiàn)微小縫隙，細(xì)菌和食物殘?jiān)菀锥逊e，導(dǎo)致齲齒再次發(fā)生。解決方法是選擇更高質(zhì)量的修復(fù)材料，如樹脂或陶瓷，并確保修復(fù)過程精細(xì)，減少邊緣微滲漏。
2、口腔衛(wèi)生不良會(huì)加速繼發(fā)性齲的發(fā)展。修復(fù)后的牙齒仍需日常清潔，刷牙不徹底或使用不合適的清潔工具可能導(dǎo)致細(xì)菌殘留。建議使用含氟牙膏，每天刷牙兩次，配合牙線或間隙刷清潔修復(fù)部位，定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。
3、飲食習(xí)慣對(duì)繼發(fā)性齲也有重要影響。高糖飲食會(huì)為細(xì)菌提供繁殖條件，酸性食物可能腐蝕牙齒表面。減少糖分?jǐn)z入，避免頻繁食用酸性食物，多喝水保持口腔濕潤(rùn)，有助于預(yù)防繼發(fā)性齲。
4、繼發(fā)性齲的治療需根據(jù)齲齒程度選擇。輕度齲齒可通過局部氟化物治療或樹脂填充修復(fù)；中度齲齒可能需要重新進(jìn)行修復(fù)治療；重度齲齒若波及牙髓，需進(jìn)行根管治療或拔牙后修復(fù)。
繼發(fā)性齲的發(fā)生與修復(fù)材料、口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。通過選擇優(yōu)質(zhì)修復(fù)材料、加強(qiáng)口腔護(hù)理和調(diào)整飲食，可以有效預(yù)防和治療繼發(fā)性齲。定期口腔檢查是早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的關(guān)鍵，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，避免齲齒進(jìn)一步惡化。
