姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
宮外孕通常無法通過普通驗(yàn)孕棒直接判斷,但驗(yàn)孕棒可以檢測(cè)是否懷孕,結(jié)合其他癥狀和專業(yè)檢查,才能確診是否為宮外孕。如果懷疑宮外孕,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤治療。
1、驗(yàn)孕棒檢測(cè)的原理與局限性
驗(yàn)孕棒的主要作用是檢測(cè)尿液中的人絨毛膜促性腺激素hCG水平,這種激素是妊娠的重要標(biāo)志。無論是正常妊娠還是宮外孕,當(dāng)胚胎著床后,hCG都會(huì)增加,因此驗(yàn)孕棒可以呈陽性。但宮外孕的hCG水平通常比正常妊娠低,這可能導(dǎo)致部分宮外孕在檢測(cè)早期出現(xiàn)弱陽性甚至假陰性。驗(yàn)孕棒無法告訴胚胎著床的位置,因此無法單獨(dú)用于判斷是否為宮外孕。
2、宮外孕的其他檢測(cè)方式與判斷標(biāo)準(zhǔn)
確診宮外孕需要依賴于更詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查,如血液檢測(cè)和超聲檢查。
血液檢測(cè):血清hCG定量檢測(cè)是關(guān)鍵方法之一,可以更靈敏地監(jiān)測(cè)hCG水平變化。如果hCG水平異常升高或升高緩慢,應(yīng)警惕宮外孕的可能。
超聲檢查:經(jīng)陰道超聲可以清晰觀察子宮和輸卵管的情況。如果子宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而輸卵管位置出現(xiàn)異常組織,可能提示宮外孕。
陰道探查:對(duì)于癥狀明顯且懷疑宮外孕的情況,婦科醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù)探查,以明確胚胎位置。
3、可能的癥狀與應(yīng)對(duì)方法
宮外孕的早期癥狀通常包括停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血等。部分嚴(yán)重情況下,如果胚胎在輸卵管內(nèi)繼續(xù)發(fā)育,會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂,甚至出現(xiàn)劇烈腹痛、出冷汗、暈厥等危及生命的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)不適,尤其是伴隨以上癥狀,女性應(yīng)立即就醫(yī),接受全面檢查和治療。
藥物治療:針對(duì)早期未破裂的宮外孕,可以使用甲氨喋呤MTX藥物終止妊娠。
手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重病例,可能需要通過腹腔鏡手術(shù)清除宮外妊娠組織,保護(hù)輸卵管。
蛋白補(bǔ)充飲食:術(shù)后注意多攝入蛋白質(zhì)豐富的食物如雞蛋、魚肉、豆類,促進(jìn)恢復(fù)。
宮外孕是女性健康的重要隱患,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。如果驗(yàn)孕棒結(jié)果呈陽性但伴隨腹痛或異常出血,應(yīng)盡快前往醫(yī)院明確診斷,避免病情惡化。