陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
牙齦癌手術(shù)的次數(shù)因病情嚴(yán)重程度不同而有所不同,早期牙齦癌通常只需一次手術(shù),而中晚期患者可能需要多次手術(shù),包括初次切除、修復(fù)及可能的清掃擴(kuò)展手術(shù)。具體情況應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況和醫(yī)生的專業(yè)判斷決定。以下將從手術(shù)種類及應(yīng)對(duì)策略方面展開分析。
1、初次手術(shù)切除
牙齦癌的主要治療是手術(shù)切除,初次手術(shù)的目標(biāo)是完全切除癌變組織,同時(shí)盡量保留口腔的功能和結(jié)構(gòu)。如果您的牙齦癌被確診為早期,而且病變范圍較小,通常一次手術(shù)便足以治愈。不過(guò),這需要手術(shù)前醫(yī)生精確的分期評(píng)估和術(shù)中徹底清除所有病變。
2、淋巴清掃或追加手術(shù)
當(dāng)癌變已擴(kuò)散至鄰近組織或淋巴結(jié),則可能需要追加清掃區(qū)域淋巴結(jié)的手術(shù)以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果術(shù)后病理報(bào)告顯示手術(shù)切緣不干凈,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行第二次手術(shù),確保徹底清除癌變,并可能同時(shí)進(jìn)行某些輔助治療如放射治療。
3、術(shù)后修復(fù)或重建手術(shù)
中晚期牙齦癌手術(shù)可能涉及大面積的組織切除,這可能會(huì)影響咀嚼、發(fā)音或面部外觀。患者可能需要額外的修復(fù)或重建手術(shù),比如組織移植、種植牙或其他整形外科干預(yù),以恢復(fù)口腔功能和美觀。這類手術(shù)數(shù)量可能因病情復(fù)雜程度及患者需求不同而有所差異。
手術(shù)之外,牙齦癌治療常結(jié)合其他療法,比如術(shù)后通過(guò)放療或化療進(jìn)一步清除病灶微小殘余,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
牙齦癌的手術(shù)次數(shù)受到病情、術(shù)后恢復(fù)情況及表觀治療效果等多種因素的影響?;颊邞?yīng)和口腔頜面外科醫(yī)生積極溝通,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,合理規(guī)劃治療過(guò)程,爭(zhēng)取最佳療效。