蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
支氣管哮喘發(fā)作的原因主要包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及病理變化。治療哮喘需從避免誘發(fā)因素、藥物治療和生活方式調(diào)整入手。
1、遺傳因素在支氣管哮喘中起著重要作用。家族中有哮喘病史的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。某些基因突變可能導(dǎo)致氣道炎癥反應(yīng)增強(qiáng)，增加哮喘發(fā)作的可能性。對于這類患者，定期監(jiān)測和早期干預(yù)是關(guān)鍵。
2、環(huán)境因素是哮喘發(fā)作的重要誘因?？諝馕廴?、花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原均可引發(fā)哮喘。吸煙、冷空氣、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì)也會導(dǎo)致氣道痙攣。減少接觸這些過敏原和刺激物，保持室內(nèi)空氣清新，有助于預(yù)防哮喘發(fā)作。
3、生理因素如免疫系統(tǒng)異常、氣道高反應(yīng)性等也與哮喘密切相關(guān)。過度疲勞、情緒波動、感染等可能誘發(fā)哮喘。保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力，避免過度勞累，對控制哮喘有積極作用。
4、外傷如胸部創(chuàng)傷、手術(shù)等可能損傷氣道，增加哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后康復(fù)期間，需特別注意呼吸功能恢復(fù)，避免感染和劇烈運(yùn)動。
5、病理變化包括慢性氣道炎癥、氣道重塑等。長期炎癥導(dǎo)致氣道壁增厚，氣流受限，加重哮喘癥狀。治療上，抗炎藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等可有效控制炎癥。支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅、福莫特羅等能緩解氣道痙攣。
生活方式調(diào)整也是哮喘管理的重要部分。飲食上，增加富含維生素C、E和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、堅(jiān)果、深海魚等，有助于減輕炎癥。避免食用可能引發(fā)過敏的食物，如海鮮、花生等。運(yùn)動方面，選擇溫和的有氧運(yùn)動如散步、游泳，能增強(qiáng)心肺功能，改善呼吸。避免劇烈運(yùn)動，尤其是在寒冷、干燥的環(huán)境中。
支氣管哮喘的發(fā)作原因復(fù)雜多樣，治療需綜合考慮遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。通過避免誘發(fā)因素、合理用藥和健康生活方式，可以有效控制哮喘，提高生活質(zhì)量。定期隨訪和個(gè)性化治療方案的制定，對長期管理哮喘至關(guān)重要。
