顏克強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
乙肝患者出現(xiàn)黃疸增高說明可能存在肝損傷,應(yīng)盡早就醫(yī),明確病情并采取針對性治療,包括藥物控制、飲食調(diào)理以及生活方式管理等。治療關(guān)鍵在于降低肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)肝功能恢復(fù)。
1、了解乙肝黃疸增高的原因
黃疸是由于膽紅素代謝障礙引起的表現(xiàn)。當(dāng)乙肝患者黃疸增高時(shí),通常提示肝臟功能受損或膽道阻塞,常見原因包括:
病毒活躍復(fù)制:乙肝病毒復(fù)制活躍導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響膽紅素代謝。
膽汁淤積:阻塞性病變,如膽管炎或結(jié)石,可能誘發(fā)黃疸增高。
藥物或毒物損傷:不當(dāng)用藥或其他毒性物質(zhì)可能加劇肝損傷。
如因以上原因引發(fā)黃疸應(yīng)明確根本病因,再由醫(yī)生指導(dǎo)開展針對性干預(yù)。
2、藥物治療建議
針對乙肝黃疸,藥物干預(yù)通常包括以下幾種:
抗病毒藥物:如恩替卡韋、替諾福韋,以抑制乙肝病毒復(fù)制。
保肝藥物:如護(hù)肝片、多烯磷脂酰膽堿等,減少炎癥,保護(hù)肝細(xì)胞。
降黃藥物:如茵梔黃注射液,可輔助改善膽紅素代謝。
藥物的選擇和劑量需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情綜合考量。
3、飲食調(diào)理和生活方式管理
肝病患者日常飲食和生活習(xí)慣對于黃疸恢復(fù)至關(guān)重要,重點(diǎn)包括:
清淡飲食:低脂低鹽原則,多食富含維生素的食物,如綠色蔬菜和新鮮水果;避免油膩、腌制和油炸食物。
控制蛋白質(zhì)攝入:適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚肉、豆制品,防止蛋白質(zhì)代謝紊亂。
戒煙戒酒:酒精會(huì)進(jìn)一步損傷肝臟,煙草中的有害成分也會(huì)加劇炎癥。
保持規(guī)律作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)身體免疫力。
4、監(jiān)測黃疸指標(biāo)及病情變化
黃疸增高的患者需定期監(jiān)測肝功能,如ALT、AST、總膽紅素等指標(biāo),密切觀察病情變化。在治療過程中如出現(xiàn)異樣癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。
乙肝患者一旦出現(xiàn)黃疸需高度重視,避免拖延治療或自行用藥,以免進(jìn)一步加重肝損傷。及時(shí)就醫(yī)并結(jié)合日常護(hù)理,有助于改善病情并預(yù)防病程加劇。同時(shí)需定期復(fù)查,確保肝功能穩(wěn)定。