倪新海
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
如果沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)的智齒引發(fā)疼痛、不適或有潛在健康隱患，則需要拔除；但如果智齒無(wú)明顯問(wèn)題，且不影響口腔健康，則可能不需要拔除。最終需通過(guò)口腔科醫(yī)生檢查后決定。
1、智齒沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)的原因
智齒沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)通常是由于牙齒位置不足、方向異?；虮谎例l覆蓋等導(dǎo)致。這些情況可能會(huì)引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞或牙齒移位等并發(fā)癥。對(duì)于出現(xiàn)疼痛、反復(fù)發(fā)炎或鄰牙損傷風(fēng)險(xiǎn)的智齒，通常建議盡早處理。
2、需要拔的情況
阻生智齒：智齒埋在牙齦或骨骼中無(wú)法正常萌出，容易引發(fā)牙齦腫痛和冠周炎等問(wèn)題。
侵害鄰牙：部分智齒萌出時(shí)擠壓到前面的牙齒，增加齲齒或牙周病風(fēng)險(xiǎn)。
反復(fù)發(fā)炎：智齒區(qū)如果經(jīng)常出現(xiàn)紅腫、疼痛甚至感染，影響日常生活，建議拔除。
3、暫不拔的情況
位置較好：如果智齒能夠保持良好的空間位置，且未擠壓鄰牙或發(fā)生炎癥，可以不拔。
年齡偏大：高齡人群的牙齒拔除風(fēng)險(xiǎn)較高，醫(yī)生可能傾向于保留無(wú)癥狀的智齒。
完全埋伏無(wú)不適：一些完全被牙齦或骨頭包裹的智齒，如果未引發(fā)明顯問(wèn)題，可定期觀(guān)察。
4、拔智齒的注意事項(xiàng)
拔牙前需進(jìn)行X光檢查，確認(rèn)智齒位置和情況。手術(shù)后注意保持傷口清潔，避免用力漱口或進(jìn)食辛辣刺激的食物。一般輕微腫脹屬正常范圍，術(shù)后若出現(xiàn)劇烈疼痛或出血，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。全麻費(fèi)用多在2000-4000元區(qū)間，局部麻醉約在800-2000元，具體費(fèi)用會(huì)因地區(qū)和醫(yī)院而異。
沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)的智齒是否需要拔除，需要綜合判斷口腔健康、智齒生長(zhǎng)情況以及可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。建議定期去口腔科檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議，并根據(jù)自身情況決定是否拔除智齒。
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