蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
吃飯時(shí)耳前關(guān)節(jié)區(qū)疼痛多與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、局部炎癥或牙齒疾病有關(guān)。治療方法需根據(jù)具體病因選擇,包括藥物、物理治療、飲食管理等。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是吃飯時(shí)耳前疼痛的主要原因之一。其可能由關(guān)節(jié)盤(pán)移位、咀嚼習(xí)慣不良或關(guān)節(jié)磨損引發(fā)。治療上,一是服用藥物緩解疼痛和炎癥,例如非甾體抗炎藥如布洛芬或肌松劑如地西泮。二是應(yīng)用物理療法,包括熱敷、冷敷或?qū)I(yè)的理療項(xiàng)目如超聲波治療。三是佩戴牙科矯正器,調(diào)整咬合以減輕關(guān)節(jié)壓力。進(jìn)一步需要長(zhǎng)期改善咀嚼姿勢(shì),避免硬質(zhì)食物。
2、局部炎癥引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛
感染或炎癥如化膿性中耳炎或腮腺炎可能擴(kuò)散至耳前關(guān)節(jié)區(qū)域。應(yīng)盡早明確感染源,使用抗菌藥物治療如口服阿莫西林,嚴(yán)重者靜脈輸注抗生素。對(duì)于局部炎癥,也可以配合溫?zé)釢穹?,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。
3、牙齒健康問(wèn)題
咬合異常、牙周炎或智齒發(fā)炎可能影響下頜關(guān)節(jié)。建議定期口腔檢查,修復(fù)咬合關(guān)系或牙齒疾患。如果發(fā)現(xiàn)智齒問(wèn)題,可考慮手術(shù)拔除。對(duì)于牙周炎,適當(dāng)進(jìn)行潔牙、藥物局部應(yīng)用如含氯己定的漱口液及牙齦護(hù)理。
4、飲食與休養(yǎng)的調(diào)整
在治療期間,食用軟質(zhì)、半流質(zhì)食物減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)非常必要,例如米糊、蒸蛋等。還需避免張口過(guò)大行為,例如嚼口香糖或咬硬物。睡眠時(shí),注意選擇仰臥姿勢(shì),避免下頜關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受壓。
如果癥狀長(zhǎng)期無(wú)法緩解或伴隨其他癥狀比如關(guān)節(jié)彈響、張口受限等,建議第一時(shí)間前往口腔科或耳鼻喉科就診,明確具體病因并接受針對(duì)性治療。規(guī)范治療與生活方式的改善能有效減少或消除耳前關(guān)節(jié)區(qū)疼痛問(wèn)題。