胃竇潰瘍和糜爛的主要區(qū)別在于其損傷的深度和范圍：胃竇潰瘍是胃黏膜受到深層損傷，通常侵蝕到黏膜下層甚至更深；而胃糜爛僅限于表層的黏膜損傷，不會深入到黏膜下層。為了正確區(qū)分與治療，患者需要通過胃鏡檢查確診，并根據(jù)具體情況選擇藥物、飲食調(diào)理或其他治療措施。
1、損傷深度與范圍的差異
胃竇潰瘍是胃黏膜深度損傷，通常是局部組織被胃酸和胃蛋白酶侵蝕，損傷較深，甚至達到肌層；而胃糜爛只是表淺的黏膜層脫落，未傷及更深組織，這種淺表性病變范圍往往更廣，但病變深度較淺。胃潰瘍更容易出現(xiàn)出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥，而糜爛的風(fēng)險相對較低。通過胃鏡檢查，醫(yī)生能觀察到潰瘍呈局部化病灶，而糜爛則常呈片狀分布。
2、癥狀表現(xiàn)的不同
雖然兩者癥狀可能類似，但胃潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛，常在餐后數(shù)小時加重，有時伴隨反酸、惡心或嘔吐，而胃糜爛的癥狀一般較輕，患者多感到胃部不適、脹氣或偶爾輕微疼痛。如果出現(xiàn)黑便或嘔血，多提示胃竇潰瘍可能合并出血，需要立刻就醫(yī)。
3、治療方式的對比
治療胃竇潰瘍和糜爛主要是減少胃酸的分泌、促進黏膜修復(fù)以及根除可能存在的幽門螺桿菌感染。常用藥物包括：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、埃索美拉唑：減少胃酸分泌，促進愈合。
黏膜保護劑如硫糖鋁、鉍劑：保護胃壁，減輕炎癥反應(yīng)。
根除幽門螺桿菌三聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑：若確診感染，需要遵醫(yī)囑根除。
對于胃糜爛而言，輕癥患者可以通過調(diào)整飲食或生活習(xí)慣來輔助治療，如避免進食辛辣、過酸、過硬的食物，戒煙戒酒，減輕對胃黏膜的刺激。而胃竇潰瘍多需嚴格規(guī)范藥物治療才能愈合，嚴重病例還可能需要手術(shù)處理。
4、飲食與生活方式的調(diào)整
無論是胃潰瘍還是胃糜爛，調(diào)整飲食和生活方式都相當重要：
飲食清淡：避免刺激性的食物，如咖啡、酒精、辛辣或過酸食物。
定時定量：養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，避免過度饑餓或暴飲暴食。
緩解壓力：減少心理壓力，避免情緒波動，這也是胃黏膜健康的關(guān)鍵因素。
通過胃鏡檢查確診是明確胃潰瘍和糜爛的必要手段。如果近期有持續(xù)性胃痛、黑便等癥狀，應(yīng)盡早咨詢避免病情惡化。調(diào)養(yǎng)胃部健康是一項長期工作，加強對胃的保護是治愈和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵！